Пол пациента: Мужчина
Возраст пациента: 49 лет
Краткие данные анамнеза и
клиники:
Пациент обратился к офтальмологу с жалобами на резкое снижение зрения левого глаза, выраженный отек левой параорбитальной области. Из анамнеза известно, что пациент 2 дня назад получил ранение в лицо из пневматического пистолета. Пациенту выполнено УЗИ глаз. Для сравнения показано исследование правого и левого глаза.
Извиняюсь перед коллегами, что не использовал боди-марку и офтальмологический пресет, но думаю здесь и так понятно.
Данные других исследований:
В обстановке мирного времени огнестрельные ранения глазницы встречаются сравнительно редко. Как можно судить по имеющимся статистическим данным, процент огнестрельных повреждений глазницы с каждой войной все больше увеличивается. Объясняется это характером современного боя и применением самых разнообразных видов оружия. Уже во время первой мировой войны можно было отметить преобладание осколочных ранений над пулевыми. Еще более возросло число осколочных ранений во время Великой Отечественной войны, вследствие более широкого применения артиллерийских снарядов с большим разрывным действием, а также авиабомб, мин и ручных гранат.
При осколочных ранениях, наряду с обширными разрушениями мягких тканей, отмечается и более тяжелое повреждение костных стенок глазницы. В зависимости от того, встречает ли снаряд на своем пути плотные костные края глазницы или ее тонкие стенки, могут наблюдаться самые разнообразные виды огнестрельных переломов, начиная от едва диференцируемых трещин и до обширных дефектов. Чаще всего приходится наблюдать оскольчатые переломы. Во время Великой Отечественной войны нам встречались также дырчатые дефекты костных стенок глазницы с отходящими в радиальном направлении трещинами. Иногда в самом дефекте может быть ущемлен отломок кости, повернувшийся вокруг своей оси.
Исключительное многообразие огнестрельных ранений глазницы создает необходимость в какой-то их классификации. Из предложенных классификаций наиболее целесообразной нам представляется классификация, в которой отражается ход раневого канала и отношение осколка к содержимому и костным стенкам глазницы. Более всего этим условиям отвечает классификация, предложенная в последнее время А. Б. Кацнельсоном. Автор делит все огнестрельные ранения глазницы на прямые, с приложением силы снаряда к стенкам и краям глазницы, и непрямые, с приложением силы снаряда на некотором расстоянии от глазницы.
Прямые ранения в свою очередь делятся на:
1) поперечные (куда автор относит и диагональные ранения)
2) осевые.
В каждой из этих групп выделяются слепые и сквозные ранения, причем в расчет принимается отношение осколка не к организму в целом, а только к глазнице. Касательные ранения автором выделены в отдельную группу.
Таким образом, Кацнельсон различает следующие типы прямых огнестрельных ранений глазницы:
а) поперечные (диагональные) сквозные;
б) поперечные (диагональные) слепые;
в) осевые сквозные;
г) осевые слепые;
д) касательные.
Ваше заключение.
Комментариев еще нет
Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму.
Немсицверидзе Теа Мурмановна
Айдамиров Гаджимурад Нурутдинович
Каримов Арстан Шавкатбекович
Байбородина Ирина Васильевна
Аржанцев Александр Геннадьевич
Сахарова Светлана Игоревна
Патахова Сидрат Каримовна
Благочиннов Дмитрий Алексеевич
Ковальчук Сергей Геннадьевич
Якубова Венера Тагировна
Григорчук Святослав Евгеньевич
Попов Иван Пантелеевич
Прокопьев Максим Владимирович
Коробейникова Ульяна Викторовна
// Елена //
Борисова Елена Валериевна
Никитина Анна Павловна
Пиманов Олег Анатольевич
Процык Оксана Mихайловна
Бабушкина (пуховская) Маргарита Сергеевна
Межиева Жанна Андиевна
Чацкис Елена Михайловна
Магомедов Шамиль Магомедович
Романова Татьяна Александровна
Щербаков Артур Игоревич
Матюшкин Александр Сергеевич
Селезнева Екатерина Евгеньевна
Ярош Олег Васильевич
Ильков Александр Львович
Балацкая Марина Викторовна
Попкова Ольга Николаевна
Гиляхова Жанна Джунусовна
Полякова Елена Владимировна
Калина Лидия Александровна
Cojocaru Valentin Chiril
Cojocaru Valentin Chiril
Гагарин Евгений Николаевич
Канаев Амирхан Айтбаевич
Газизова Альбина Юрьевна
Малов Александр Константинович
Бахметьева Альбина Альбертовна
Артеменюк Татьяна Евгеньевна
Исакас Савва Игоревич
Жемчугов Виктор Валерьевич
Лузянин Юрий Федорович
Сибряева Мария Сергеевна
Голубева Олеся Вячеславовна
Сахаров Дмитрий Анатольевич
Alieva Sahiba Sayfutdinovna
Сенцов Антон Викторович
Казарян Гаяне Геворковна
Бегджанян Гаяне Маратовна
Кремнёв Тимофей Александрович
Шевякова Елена Геннадьевна