УЗИ печени (случай №6)

фокальная нодулярная гиперплазия печени

ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНАЯ АДЕНОМА

Субкапсулярное объемное образование левой доли печени

метастазы в левой доле печени

Подкапсульное очаговое образование. Судя по КЖ- доброкачественное (аденома?). Хотя по В-режиму подозрение на MTS.

Диф. диагностический ряд? Какое дообследование предложите?

Диф. диагностический ряд? Какое дообследование предложите?

Аденома,очаговая узловая гиперплазия, не исключается и узловая форма гепатоцеллюлярного рака, а также метастаз. Подозрительно голубое окрашивание в центре узла. ( mts?) Рекомендовала бы МРТ, желательно с контрастированием.

Метастатическое поражение

Обратите внимание на индекс эластичности.

- очаговая узловая гиперплазия - аденома - очень вряд ли гемангиома - ну и маловероятно узел гепатоцеллюлярной карциномы. Своим пациентам рекомендую в подобных случаях МРТ с контрастом. Хотя их заключения меня почти раздражают, описания и заключения дублируют мои. Как золотой стандарт- дополнить ЭФГДС и колоноскопией. Плюс УЗИ в динамике. На пункционную биопсию в нашем городе не ходят, хотя , исходя из локализации очага, это было бы самым целесообразным------- под контролем УЗИ. И МРТ тогда не нужно.

...хитрый метастазик ?

Узловая гиперплазия печени.

Инфаркт печени

Метастатическое поражение

Очаговые образования печени (метастазы?)

Опухоль 9возможно метастаз) левой доли печени

Судя по эхограммам можно предположить Очаговое образование печени деформирующие ее контур. Только тяжесть наверное не от этого.

Метастатический очаг в паренхиме печени

метастазы

Метастаз

Очаговых образований левой доли печени по типу MTS.

Имплантационный метастаз.

очаговая узловая гиперплазия печени

Гпатоцеллюлярная аденома

Метастатическое поражение

Биопсию в данном случае действительно выполнить несложно, но я бы начал с радиологического дообследования (МРТ с контрастированием или СEUS).

Диф. диагностический ряд. Посмотрите на Strain Ratio

Диф. диагностический ряд?

Мts.

метастаз печени возможно из желудка

может разрыв печени с формированием подкапсульной гематомы

Может метастаз, может аденома, пусть будет мтс. На кавернозную гемангиому что-то не очень похоже. На первом снимке прилежит пищевод?

Макронодуллярный цирроз?

Опухоль (первичный рак) печени? Деформирует контур, неоднородный, по данным компрессионной эластографии имеет центр повышенной жесткости.

Неровность контура из-за выбухание субкапсулярно расположенного очагового образования печени похожего на метастатический узел.

гепатокарцинома?

Возможно узловая гиперплазия.

фокальная нодулярная гиперплазия?

Очаговая узловая гиперплазия печени

Mt

нет. Посмотрите как выглядит FNH в архиве случаев.

Нет. Это длброкачественное образование.

Очаговое образование печени ( метастаз)

аденома?