FFST-протокол.
Здравствуйте, уважаемые коллеги! Вопрос по FAST-протоколу (ограниченное исследование при травме):- Подскажите, существует ли стандартный протокол? Интересовалась у краевых коллег, они используют обычный стандартный протокол УЗИ брюшной полости и почек, который требует обязательного измерения размеров органов и описания их структуры, на которые при массовых поступлениях совершенно нет времени. Заранее благодарна за информацию!!:)
19-1-2023
По логике, стиль FAST- протокола не должен быть стандартным, а коротким, усеченным.Когда человек на находиться в критическом состоянии размеры органов никому не нужны ( IMXO).
19-1-2023
Можете с вопросом обратиться как главному специалисту региона.
19-1-2023
Поэтому и обращаюсь к специалистам другого региона. Логика подсказывает, что такой Протокол где-н. да существует!:):) Возможно, это произвольный текстовой документ..
27-1-2023
Доброго времени суток! Лилия Ивановна, Вы можете в поисковой системе компьютера набрать FAST-протокол и система выдаст Вам достаточно много информации по этой теме. Попробуйте. Если не получиться , напишите мне.С уважением, Александр.
31-1-2023
По сути FAST протокол - это УЗИ на свободную жидкость. Проблема в том, что при травме этого может быть недостаточно. Также FAST протокол в большей степени ориентирован на проведение фокусного УЗИ клиницистом плохо разбирающимся в УЗИ, что подразумевает в случае выявления им отклонений дальнейшее проведение полноценного УЗИ лучевыми специалистами, иными словами это сортировка пациентов на полноценное УЗИ, а не его замена. Но вас конечно к данному поиску привела большая нагрузка и этот вопрос решается иначе, путем увеличения количества аппаратов и врачей УЗИ.
3-2-2023
Вот методичка по фаст протоколу. Измерение органов в этом POCUS протоколе категорически запрещено Существоует строжайший лимит времени и жесткая последовательность выполнения исследования.5-2-2023
Спасибо за отклик! Такая методичка у меня есть. Вопрос по протоколированию результатов.. Возникает всякий раз, когда приходится смотреть не по одному травмированному, а к примеру, по пять, четверым из которых необходимо в операционную.. И здесь, реально не до размеров. Сам собой напрашивается протокол, где кроме жидкости должно быть отражено изменена/повреждена структура органов или нет. Спрашивала у "краевых" коллег, они "заполняют" стандартный протокол. :):)
5-2-2023
Я пока не видел утвержденных МЗ РФ форм заключений (протоколов) УЗИ. Иногда я пишу протоколы с шапкой "фокусное УЗИ" с добавкой "на предмет" с указанием предмета поиска, часто это контрольные УЗИ. Врач УЗД может так делать, другой вопрос, что потом проверяющие инстанции могут счесть это несоответствующим чему-то по их мнению и, например, оштрафовать ЛПУ. Но врач должен руководствоваться в первую очередь врачебными принципами.
10-2-2023
Здравствуйте, рекомендую пройти обучение 36 час у Д.СЮрковского в Медтрейн по теме «Применение ультразвука при основных экстренных состояниях у взрослых», там все подробно и коротко, по сути по всем протоколам, отличие есть от общего протокола ОБП.
10-2-2023
спасибо огромное!
С уважением Г.Н.П.
13-2-2023
УЗИ крайне не чувствительно при поиске повреждения органов. Методом выбора является КТ, если позволяет состояние пациента. Есть специальный алгоритм, что когда делать. Если есть время и возможность, можно поискать поврежедния, но, повторяю, это малоинформативно. Прикрепляю вариант протокола для FAST.28-7-2023
КТ у нас в каждой больничке наверное
28-7-2023
От этого УЗИ чувствительней не станет. Ложные ожидания вредны. Если не видны повреждения, это не значит, что их нет. Значит, как по классике, клиника решает все.