Кисты почек
Уважаемые коллеги, помогите разобраться начинающему специалисту. Как отличить кисты синуса почек от расширения лоханки почки?
Автор | Сообщение |
---|---|
Трофимова Анна Владимировна
|
Кисты почекУважаемые коллеги, помогите разобраться начинающему специалисту. Как отличить кисты синуса почек от расширения лоханки почки? |
Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму.
17-7-2019
Картинки не хотите выложить с этого случая?
18-7-2019
Это не всегда возможно.
"They may be confused with hydronephrosis on NECT and ultrasonography, but on CECT the differentiation is obvious."
https://radiopaedia.org/articles/renal-sinus-cyst
21-7-2019
Бывает очень сложно провести дифференциальную диагностику между множественными синусными кистами большого диаметра и дилатацией лоханки. Особенно, если киста в проекции лоханки.Если есть возможность,посмотрите анализы мочи и обязательно спросите жалобы. Сомневаетесь,напишите в УЗ заключении" Синусные кисты?.Нельзя исключить дилатацию лоханки(пиелоэктазия).У нас с Вами ультразвуковой диагноз.А лечащий врач все сложит:жалобы,данные обьективного,лабораторного и инструментального методов исследований и поставит диагноз.Иногда только КТ или МРТ дает ответ.Со временем у вас все получится.Не расстраивайтесь.Мы ВСЕ через это прошли.Удачи.
22-7-2019
Можно посмотреть повторно после микции, лоханка может уменьшиться в размерах.
25-7-2019
Анна Владимировна, можно попробовать вывести срез так, чтобы расширенная лоханка была в одной плоскости с чашечками, при значительном расширении будет видна лоханка, сообщающаяся с чашечками через расширенные шейки чашечек; можно провести исследование на фоне введения лазикса, замеряете размеры до введения и через 15-20 минут после введения, размеры кисты не изменятся, если расширена лоханка, то размеры увеличатся. Но при фармакопробе надо учитывать противопоказания, например МКБ, также, проба не даст дополнительной информации в случае блокированной почки, ОПН и ХПН и последних стадиях гидронефроза.
26-7-2019
поробуйте применить водную нагрузкуи и через 35- 40 мин посмотрите пациента еще раз :увидите полостную систему и определитеь с неясной анэхогенной структурой - помогает в большинстве случаев.