1-12-2022

Уважаемый Улугбек Бафоевич!

У пациентки доброкачественная опухоль миометрия с интерстициальным расположением.По рекомендациям международного консенсуса MUSA (2015 г.) нецелесообразно при ультразвуковом исследовании определять гистологическую структуру, но следует оценить возможность её озлокачествления.

Рациональная тактика будет следующей: 1. Динамическое наблюдение через 3-6 мес и, если отсутствует отрицательная динамика, то в последующем контроль 1 раз в 6-12 мес. 2. Если появится клиника (боли, гиперменорея и т.д.), тогда клиницист будет принимать решение изменения тактики ведения.

И позвольте дать Вам совет: при контроле измеряйте не только линейные размеры, но и объём опухоли, так легче отследить динамику. Обязательно применяйте не только ЦДК, но и ДГ, т.к. повышение васкуляризации, особенно за счёт внутриопухолевых сосудов, снижение RI ниже 0,5 и превышение скорости кровотока в узле более 30 см/с будут свидетельствовать о повышении пролиферативной активности

Желаю успехов!

2-12-2022

Гиперэхогенный и без тени - это жир. Липоматоз миоматозного узла . Представлен в лекциях и публикациях В.Н. Демидова.

Цитата-

"Липоматоз миоматозного узла является довольно редкой патологией.Он проявляется частичной или полной жировой дегенерацией миомы. При частичной дегенерации миоматозного узла в нём появляются различной формы и размеров отдельные участки высокой эхогенности. При полном жировом перерождении миоматозный узел на сканограммах принимает вид круглой или овальной формы гиперэхогенного образования с чёткими и ровными контурами. При использовании трансвагинального датчика и больших размерах образования в ряде случаев можно наблюдать ослабление его дальнего контура"

23-12-2022

Здравствуйте, уважаемая Ирина Аркадиевна! Очень помогли ваши советы. Приму к сведению каждое ваше предложение и рекомендации. С наступающими праздниками, всего вам хорошего.

Успехов в работе.

7-1-2023

Уважаемая Ирина Аркадиевна, позвольте поздравить Вас с праздниками, пожелать Вам и Вашим близким всех благ! Мы очень благодарны, что Вы с нами на этом сайте и даете такие нужные нам комментарии. Вот после этих Ваших слов: "По рекомендациям международного консенсуса MUSA (2015 г.) нецелесообразно при ультразвуковом исследовании определять гистологическую структуру" я задумалась, что по старинке в заключении каждый из нас пишет слово миома. Возможно, лучше тогда формулировать, например, так: Узел тела матки без признаков высокой пролиферативной активности FIGO 4. А может приведете пример своей формулировки обычной миомы?

8-1-2023

Уважаемая Екатерина Николаевна!

Спасибо Вам за поздравление! Желаю всем нам мира и возможности работать!

Я тоже по старинке пишу "миома", ведь это термин, который включает все гистотипы опухоли миометрия (клеточная, митотически активная, эпителиоидная, миксоидная, атипическая, липолейомиома и т. д.). Пример заключения: Миома матки (FIGO 3) с низкой степенью пролиферативной активности в сочетании с миомой (FIGO 1) малых размеров.

Желаю успехов!

16-4-2024

Всем привет! Коллеги, стартует классный и интересный вебинар
«УЗИ в ранние сроки беременности: от зачатия до 1го скрининга». Советую принять участие.

Ссылка на регистрацию: https://vk.cc/cwdonm