Образование яичника
Добрый день, коллеги. Прошу Вашего совета.
Пациентка 22 года. Была задержка неделю, цикл со сгустками, мажущие выделения. Затем жалобы на боль внизу живота, больше справа. Узи первое делал другой специалист. Хгч нулевой. Через две недели пришла снова. Справа непонятное образование. Гиперэхогенное, хорошая васкуляризация. Чтобы много не писать просто прикреплю фото. Что это может быть?
19-7-2020
Видео надо было снять, УЗИ - это видео. По статике сложно что-либо сказать.
24-7-2020
Вы уверены что это васкуляризация, а не артефакты? Вы проверяли в импульсно-волновом допплеровском режиме ? Просто если бы не эта фраза, я бы подумала или перитонеальное тело (излюбленная локализация) или тератома (она бывает не только в яичнике). Если ну прям четко кровоток зафиксирован, то нельзя исключить незрелую.
ХГЧ сейчас не повышено, а цикл или два назад не повышалось? Если не знаем, то не можем исключить регрессию неразвивающейся внематочной беременности с предыдущих циклов. Тогда можно ничего не делать, сама регрессирует.
Думаю нужна динамика для диф диагноза.
24-7-2020
- кальцинированный привесок кишки как следствие перенесенного аппендогита;
- тератома кишечника;
24-7-2020
Для уточнения диагноза МРТ малого таза с контрастированием.