Работа специалиста УЗД без боли. Проблемы с плечевым поясом и шеей: часть 1

Авторы: Даг Вюббен, Марк Рузен — внештатные авторы AuntMinnie.com

18 мая 2016 г.

Этот цикл публикаций преследует цель помочь специалистам ультразвуковой диагностики предотвратить или устранить проблемы с опорно-двигательной системой, которые неизбежно возникают при длительной, напряженной и специфической работе в данной сфере диагностики. 

Для начала поговорим о плечах и шее. В этой серии из нескольких статей мы расскажем о причинах болей в этих проблемных зонах, а также поделимся практическими стратегиями, которые помогут от них избавиться. В первой публикации напомним самые элементарные азы анатомии.

Мы расскажем о движениях, растяжках и упражнениях, которые могут помочь. В контексте нашей философии работы с организмом как с единым целым следует подчеркнуть, что для ослабления болей в плечах не следует ограничиваться только упражнениями для плеч, а для ослабления болей в шее — только упражнениями для шеи.

Те, кто ранее читали наши статьи на AuntMinnie.com, возможно, вспомнят, что Даг Вюббен — сонографист, у которого боль в плечах была такой сильной, что он чуть не ушел из профессии. При этом боль в плечах была основным симптомом, первопричиной были проблемы с плечами, шеей, верхней и нижней частью спины. Также одним из сопутствующих факторов было отсутствие физической нагрузки на бедра.

С помощью упражнений, эргономики и правильного оборудования Даг смог преодолеть свои физические проблемы, вернуться к сканированию и начать жить без боли. Перед тем как мы начнем бороться с болью, давайте быстро рассмотрим, почему проблемы плеч и шеи не следует рассматривать обособленно.
 

Шея

Шея — это не просто кости и мышечный столб, с помощью которых голова крепится к телу. Грудино-ключично-сосцевидные мышцы — боковые мышцы, которые начинаются в грудине и ключице и проходят по всей длине шеи — обеспечивают ее силу и устойчивость. Эти мышцы также обеспечивают вид сильной шеи. Нижняя часть грудино-ключично-сосцевидной мышцы связана с внутренней стороной трапециевидной мышцы и обеспечивает мышечную устойчивость прямо над ключицей.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца участвует во всех движениях головы и в сгибании шеи, а также обеспечивает наклон и сгибание верхнего отдела позвоночника. Поэтому тренировка этих мышц может дать серьезные результаты.

Также задействована трапециевидная мышца, которая начинается у затылочной кости черепа и играет важную роль в разгибании головы. Упражнения на трапециевидную мышцу обеспечивает проработку всей спины. Их отсутствие в программе тренировок приводит к проблемам с шеей, плечами и спиной.

Полуосистая, длиннейшая и ременная мышцы располагаются под трапециевидной и также помогают разгибать голову. Работа с этими мышцами поможет развить трапециевидную мышцу и обеспечит дополнительную поддержку шеи. Поддержка гибкости и подвижности этих мышц поможет избавиться болей в шее и плечах.
 

Плечи

Плечевой сустав — самый подвижный и гибкий из всех суставов человека. Плечо и рука служат мощным инструментом для выполнения различных действий, например движений поднятия и открытия.

Способность плечевого сустава к вращению обеспечивает протягивание руки в различных направлениях, движения кидания и захватывания в процессе выполнения различных задач, действий и занятий различными видами спорта. Здоровый плечевой сустав может вращаться на 360° с любой позиции.

Функциональность, чрезвычайная гибкость и диапазон движений плеча обеспечиваются уникальной структурой сустава. Практически каждый сустав в организме — это близкий контакт двух или более костей. В работе плечевого сустава очень важную роль играет также соединительная ткань, которая обеспечивает его силу и способность к поглощению существенных усилий. Такая зависимость от соединительной ткани обуславливает тот факт, что плечевой сустав имеет самый высокий риск травмы мягких тканей среди всех суставов человека.

Костные компоненты плечевого сустава включают плечевую кость (длинную кость, участвует формировании в локтевого и плечевого суставы), лопатку, которая располагается позади плеча в верхней части спины, ключицу, которая располагается между шеей и внешним краем плеча, и грудину, которая не является первичной костью при формировании функции плечевого сустава.
 

Верхняя часть спины

Верхняя часть спины способствует движениям с участием плеч, а также обеспечивает устойчивость и поддержку функции плеч. Чтобы жить без боли, важно не рассматривать определенные участки спины обособлено, тем не менее эта серия статей будет посвящена верхней части спины от грудного отдела позвоночника до шеи.

Спина существенно влияет на то, как мы двигаемся и функционируем, будь то повороты, скручивания, движения вперед, назад, вверх и вниз. Это комплексная структура, способная развивать и принимать на себя огромные усилия, здоровая спина может обеспечивать выдающийся диапазон сгибаний и разгибаний.

Спина — это вся задняя часть туловища от шеи до ягодиц. Чтобы лучше понять строение и особенности спины, необходимо рассмотреть каждый из ее компонентов. Позвоночник представляет собой костную структуру, которая делится на четыре отдела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый.

Шейный отдел состоит из семи позвонков, которые имеют обозначения от С1 до С7, где С1 — это самый верхний позвонок. Шейный отдел выполняет три важных скелетных функции.

• Он поддерживает вес черепа.
• Позвонки С1 и С2 обеспечивают поворачивание шеи и головы.
• Позвонки С6 и С7 обеспечивают сгибание и разгибание шеи и головы.

Грудной отдел состоит из 12 позвонков (от Т1 до Т12). Это очень малоподвижная структура, которая выполняет в основном защитную функцию. В этих статьях мы не будем рассматривать нижние отделы позвоночника, тем не менее мы хотим, чтобы вы понимали, насколько важно работать с телом как системой, а не только с его отдельными частями. В следующих трех статьях мы расскажем об упражнениях для шеи, плеч и верхней части спины, которые помогут вам работать без боли.

Оригинальная статья: Doug Wuebben "Living Pain-Free: Sonographer neck/shoulder pain, part 1"
Перевод: Ultrasound Club