Ультразвуковая технология позволяет с точностью оценивать жировую болезнь печени

В избранное

Ультразвуковое исследование как будто ниспосланное свыше для применения в области медицины. С помощью УЗИ, мы можем взглянуть глубоко внутрь органов и систем, и в то же время, не разорить себя и пациента. Мы полагаемся на перинатальное УЗИ потому, что благодаря многочисленным исследованиям было доказано, что это самый безопасный метод.

Недавно случился настоящий «бум» в ультразвуковых технологиях, который дал нам такие методы как ARFI-эластография, Фиброскан и acoustic structure quantification (ASQ). Нам повезло в том, что наука постоянно стремительно  развивается и вскоре мы сможем оценить стеатоз печени (жировая болезнь печени) более точно, и, важнее всего, неинвазивно.    
 

Почему до этого никто не додумался?

С УЗИ можно актуализировать многие патологии печени, в том числе стеатоз. Но нужно знать, что до того, как ученые из медицинского центра Университета Неймегена (Нидерланды) раскрыли этот метод, мы не могли в полном объеме оценить жировую болезнь печени (ЖБП) с помощью ультразвука. Благодаря усердному труду, они усовершенствовали автоматизированное программное обеспечение (ПО) которое можно поставить на практически любой УЗИ аппарат.

Хоть эта группа исследовала именно пациентов на домашнем парентеральном питании (инфузия еды через вену), которые уязвимые стеатозу, результаты многообещающие. Ученые сравнили цифры от ПО с магнитно-резонансной спектроскопией (МРС) и исследование выявило хорошую корреляцию между методами, что не может не порадовать.

«Если использовать настроенный УЗИ аппарат и наше ПО, мы получаем не инвазивный, применяемый метод для оценки стеатоза печени, который может сократить количество биопсии» – сказал главный автор, Герт Уаерс.

 

(a) Изображение в В-режиме, созданное на основе радиочастотных данных (приклад ное логарифмическое сжатия, амплитудная демодуляции, масштабирование и преобразования развертки).
(b) Конвертированное изображение в В-режиме с интерактивным наложением контуром жирного слоя (белая пунктирная линия); первоначальный исследуемая область (белый прямоугольник); автоматическая сегментация в исследуемой области (белые эллипсы).
 

Путь к прогрессу не простой

Стеатоз печени – это накопление жировых включений в печени. Частыми причинами возникновения заболевания являются: чрезмерное употребление алкоголя, ожирение, а также другие патологии метаболизма. Важно знать, что изменения обратимые, если вовремя изменить стиль жизни. У пациентов на парентеральном питании может развиваться дисфункция печени, а в дальнейшем – последствия, такие как фиброз и цирроз печени.

Также как другие известные находки и продвижения в медицине, ученые случайно наткнулись на возможность использования ПО для оценки стеатоза. Изначально, они разработали ПО для сферы ветеринарии, а именно для коров, которые часто страдают этим заболеванием. До того, как проверять методику на животных они настраивали программу на фантомах.

Программа вычисляет и компенсирует зависимость глубины ультразвукового луча и затухание для поверхностных тканей. Следовательно, оно автоматически выбирает исследуемую область и показывает цифру (в децибелах на сантиметр). Это количественное измерение показывает затухание сигнала по сравнению с нормальными снимками печени. Если затухание высокое, значит и количество жира тоже высокое.
 

Сравнение с МР спектроскопией

После подтверждения на животной модели, исследователи наметились показать, что ПО эффективное и для людей. Для того, чтобы понять ценность диагностического метода его необходимо сравнить с существующими, принятыми методами.

МРС – это общепринятый метод, который дает нам количественную информацию о концентрации жира. Когда ученые сравнили свои результаты с МРС, их порадовала сильная корреляция по всем показателям, особенно остаточный коэффициент затухания.

Из этого всего всплывает простая правда – этот, еще неназванный метод имеет высокую специфичность и чувствительность для количественной оценки стеатоза печени.
 

Еще осталось много нераскрытого

Это исследование пациентов на парентеральном питании проводили УЗИ аппаратом Sonos 7500 (Philips Healthcare) и 3-8 МГц фазированным датчиком. И что реально удивляет – эту программу можно использовать на любом УЗИ аппарате с цифровым DICOM. С помощью данного автоматизированного метода, возможно в будущем будут проводить скрининг на стеатоз для ранней диагностики и лечения.

Юрий Саркисов, врач, компания БиМедис

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26712418


2780
Опубликовано : 19-7-2016

    Комментариев еще нет

Войти

Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму.