Ультразвуковые модели показывают высокие оценки в выявлении стеатоза печени

Согласно результатам, опубликованным 3 октября 2023 года, в журнале Radiology , модели, использующие количественные параметры ультразвука, показали надежную эффективность в выявлении стеатоза у пациентов с хроническими заболеваниями печени .

Исследователи под руководством Хидекацу Курода, доктора медицинских наук из медицинского факультета Медицинского университета Иватэ в Японии, обнаружили, что одна из их моделей использует интегрированный коэффициент обратного рассеяния (IBSC), отношение сигнал/шум (SNR) и параметр затухания, управляемый ультразвуком ( UGAP) может точно диагностировать стеатоз по меньшей мере в 5% случаев у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

«Наши результаты показывают, что комплексная оценка ультразвуковых радиочастотных сигналов может выявить биологические характеристики тканей, вызывающие стеатоз печени», — пишут Курода и его коллеги.

Предыдущие отчеты свидетельствуют о росте заболеваемости неалкогольной жировой болезнью печени во всем мире. Исследователи отметили, что это означает, что для точной оценки стеатоза печени необходимы неинвазивные, широко доступные методы.

Команда Курода стремилась изучить эффективность моделей, используя различные комбинации количественных параметров ультразвука. В частности, они хотели выяснить способность моделей прогнозировать по меньшей мере 5% стеатоза у пациентов, как это определено с помощью МРТ фракции жира с протонной плотностью. Группа использовала для исследования четыре модели: модель 1 (только UGAP), модель 2 (UGAP с IBSC), модель 3 (UGAP с SNR) и модель 4 (UGAP с IBSC и SNR).

В свое исследование исследователи включили 582 участника со средним возрастом 64 года. Из них 364 человека были помещены в группу со стеатозом и 218 - в группу без стеатоза.

Исследователи обнаружили, что, хотя все модели демонстрировали высокие значения площади под кривой (AUC), модель 4 со всеми включенными параметрами имела самое высокое значение AUC и самый высокий индекс C среди всех моделей, скорректированных для бутстреп-анализа, который выполняет повторную выборку данных для создания множества смоделированных образцы.  

Команда также сообщила, что по сравнению с другими моделями модели 3 и 4 показали статистически значимое улучшение в выявлении по меньшей мере 5% стеатоза (p < 0,01).

Хотя авторы исследования предположили, что эти и другие параметры могут быть более подходящими для ультразвуковой диагностики стеатоза, необходимы дополнительные исследования, чтобы «создать более многообещающий» диагностический подход.

«В будущем необходимы внешние проверочные исследования, чтобы определить, могут ли эти результаты широко применяться в учреждениях первичной медико-санитарной помощи», — пишут они.

В сопроводительной редакционной статье Айгуо Хан, доктор философии из Политехнического института и Государственного университета Вирджинии, написал, что некоторые будущие направления в этой области включают распространение использования этой технологии от взрослых к детям, разработку независимых от поставщиков методов и исследование факторов, которые могут повлиять на измерения параметров и др.

«Это исследование является важным шагом на пути к более точной количественной ультразвуковой оценке стеатоза печени», — написал Хан.

Полную версию исследования можно найти здесь