24.07.20. Пацентка 68 лет. Направлена на Узи почек с жалобами на боли в поясничной области. В анамнезе: с 24.06.20 по 10.07.20 находилась в ТО с диагнозом - острая внебольничная двухсторонняя вирусная пневмония средней тяжести. Легочная недостаточность 1-2 ст. Сахарный диабет.
Рентгенограмма грудной клетки 26.06.20 : полисегментарная двухсторонняя интерстициальная вирусная пневмония в нижних долях.
Контрольная рентгенограмма от 09.07.20 : органы грудной клетки в пределах возрастной нормы.
Результата анализа на COVID 19 в выписном эпикризе НЕТ. В анализах крови СОЭ 28 мм/ час. Анализ мочи без особенностей. Сахар крови в норме.
При исследовании почек, последние симмертичные, ЧЛС не расширена, дыхательная экскурсия ограничена. Паранефрально, над капсулой, с обеих сторон прослеживается гипоэхогенный ободок неоднородной эхоструктуры. Синусы обеих плевральных полостей интактные.
Видео · готовится к переносу
Видео · готовится к переносу
Обсуждение
Лебедева Екатерина · 2020-07-28 21:26
Да, вирусы поражают серозу всего организма. Наш терапевт рассказывал, что у него пациент был с коронавирусом, боли в правой фланговой области, положительный симптом Пастернацкого, на МРТ описали тоже самое, что Вы нашли на УЗИ у своей пациентки. Читала, что кишки настолько болят у некоторых пациентов, что хирурги не выдерживали брали на ревизию.Мишин Валерий · 2020-07-29 14:14
Екатерина Николаевна, благодарю Вас за комментарий! Подсказали мне, обратить внимание на сердце, поискать скопление жидкости в полости перикарда. Что-то подобное , раньше, наблюдал у молодой женщины, перенёсшей ОРВИ. Все закончилось констриктивным перикардитом! Полагаю, что коронавирус еще приподнесет нам много сюрпризов. С уважением В.П.Мишин Валерий · 2020-08-13 15:41
Добрый день, Екатерина Николаевна! Прошло три недели, вновь посмотрел пациентку, её выписали с выздоровлением? к труду. Узи почек; картина прежняя без динамики. Узи сердца; выявлена анэхогенная жидкость по передней, задней стенке.!!! Что и требовалось доказать. полуколичественная оценка обьёма выпота соответствует 50-100 мл. Умеренное количество.PERIKARDIT_0002_544c3_97322415.avi · готовится к переносу
Плакина Екатерина · 2020-08-05 09:32
25 июля, по дежурству , прислали хирурги пациентку 40 лет на УЗИ гениталий. Месяц назад перенесла пневмонию, COVID-19+. Пациентка поступила за сутки до моего осмотра с диагнозом острый живот, жидкий стул до 5-6 раз в сутки. При УЗИ ОБП ничего особенного, диффузные изменений поджелудочной железы. При исследовании ОМТ я обнаружила скопление жидкости в Дугласовом пространстве, вокруг правого яичника( слой 22 мм), а таже слой жидкости кпереди от тела матки.Аппендэктомия в анамнезе. Хирург взял ее на диагностическую лапароскопию( данных за острую хирургическую патологию выявлено не было), была назначена колоноскопия - диагноз эрозивный сигмоидит.Мишин Валерий · 2020-08-06 17:15
Добрый день! Да, реконвалистенты по ковиду требуют более тщательного к себе отношения, как лечащих врачей, так и врачей УЗД. Кстати, эрозивный проктосигмоидит признак острой дизентерии!