При осмотре в сроке 20 недель было обнаружено анэхогенное образование прилегающее к нижнему полюсу правой почки. Образование было небольших размеров, в диаметре 7 мм. Контуры образования неровные.
При контрольном осмотре в 22 недели отмечалось увеличение размеров 12 мм * 9 мм. При ЦДК аваскулярное.
Других отклонений со стороны плода не выявлено.
Какой дифференциальный ряд можно предположить?
Видео · готовится к переносу
Видео · готовится к переносу
Видео · готовится к переносу
Видео · готовится к переносу
Обсуждение
Курбанова Вусала · 2017-06-19 22:17
Мезобластическая нефрома,нейробластома надпочечникаСоловьева Александра · 2017-06-20 09:33
Юлия Германовна, спасибо за случай. На мой взгляд образование не связано с почкой, только предлежит к ней, именно к нижнему полюсу, поэтому Вусала Видадиевна неправа - это не может быть образование надпоченика. М.б. имеет место образование кишечника ( дивертикул? этеральная киста??). В последнем клипе на 13 секуде ниже образования больших размеров появляется четкое округлое образование примерным диаметром до 3-4мм, мб. в контроле посмотрите что это? Я думаю, что надо ожидать аномалию ЖКТ. Ждем динамики процесса.Вишневская Юлия · 2017-06-20 16:43
Добавила еще один клип, скорость снизила. Образование интимно к почке расположено, да. Расположено ближе к нижнему полюсу, надпочечник не "задействован". Контуры образования неровные. Образование может быть: 1- почки ( расположено очень близко к ней) 2- кишечника ( энтерогенная киста) 3- брызжейки, сальника Самое интересное, что пока мы тут всю голову сломаем, она ( киста) регрессирует к следующему осмотру и наши предположения остануться предположениями.Бессмертная Наталья · 2017-06-20 18:21
Если регрессирует, назовете ее транзиторной абдоминальной кистой, без уточнения органной принадлежности)Чернышева Юлия · 2017-06-20 10:57
Учитывая пол, нельзя исключить кисту левого яичника, наиболее вероятны киста брыжейки или сальника...Вишневская Юлия · 2017-06-20 16:44
Пол мужской.Чернышева Юлия · 2017-06-21 08:05
Да, действительно, не углядела, судила по предпоследнему клипу, краснея извиняюсь....)))Шинкаренко Татьяна · 2017-06-20 12:49
Пол мужскойСоловьева Александра · 2017-06-20 18:16
Юлия Германовна, согласна с вами. Может быть и ЖКТ, и МВС. М.б. удвоение почки с обструкцией. Даже если образование регрессирует выложите пожалуйста динамику.Вишневская Юлия · 2017-06-20 18:29
Еще уринома м.б. Динамику всю соберу и предоставлю.Рамазанов Назим · 2017-06-21 09:55
Ищите "корень" в брыжейке прилегающих отделов кишечника и что более вероятно- киста стромы данной почки. Порекомендовал бы перекрестное ЦДК на самых низких скоростях.Вишневская Юлия · 2017-06-21 09:57
Спасибо за совет.Аржанцев Александр · 2017-06-24 07:50
Образование частично находится в паренхиме почки, в капсуле его, в полюсе, обращённом к синусу-точечное гиперэхогенное включение, по-моему это конкремент, блокировавший чашечку с формированием кисты. Поэтому в динамике образование меняет размеры.