Пациент - мальчик 8 лет. Болевого синдрома нет. Направлен на УЗИ почек, надпочечников и органов мошонки по поводу двухсторонней гинекомастии. В структуре яичек множественные солидные образования округлой формы размерами от 5 до 12 мм, с четкими неровными контурами и выраженным очаговым кальцинозом и фрагментами артериального кровотока. Опять редкая патология. Вероятно, какие-то новообразования эмбриональной или тератогенной природы. Прошу помощи коллег в определении нозологии. Возможно, кому-то попадались пациенты с такими или подобными изменениями в яичках.
Обсуждение
Мусиенко Валерий · 2022-07-06 15:01
Нет ли в анамнезе эпидемического паротита (свинки)?Тимофеев Анатолий · 2022-07-06 15:28
Валерий Васильевич, завтра придут на УЗИ ОБП, спрошу про паротит. Нет указаний в анамнезе на орхит или орхоэпидидимит.Колесниченко Юрий · 2022-07-06 22:08
Биопсия покажет. "Intratesticular calcifications are generally associated with phlebolith or spermatic granuloma, and regions of vascular calcification are seen as clusters. Teratocarcinoma, metastatic carcinoid tumor or embryonal cell carcinoma can be seen as calcifications associated with hypoechoic regions.[9] Regions having a calcified scar image and acoustic shadowing are classified as “burned- out tumors” and accepted as the histologic proof of regressed testicular cancer. Hemosiderin accumulation is seen in the testicular regression syndrome along with dystrophic calcification. Intratesticular calcifications, large cell calcified Sertoli cell tumor, simple testicular cysts, infective conditions like tuberculosis or filariasis can be seen in the regions of trauma, peripheral infarction, and necrosis" https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5687227/Тимофеев Анатолий · 2022-07-07 08:33
Юрий Юрьевич, доброе утро! Спасибо за ценную ссылку. Я думаю, эта информация проливает свет на происхождение очагов. Надо делать биопсию.Колесниченко Юрий · 2022-07-07 21:52
Пожалуйста.