Возраст 45 лет, аденомиоз присутствует 6-7 лет.
При осмотре оп задней стенке определялось анэхогенное образование 16 мм * 13 мм, в структуре которого присутствовал эхогенный компонент.
Эндометриомы имеют эхографические признаки эндометриоидных кист, при динамическом наблюдении внутреннее содержимое становится более эхогенным, а также появляется утолщение стенки кисты. ( И.А. Озерская)
Видео · готовится к переносу
Видео · готовится к переносу
Обсуждение
Столярова Татьяна · 2018-02-19 14:49
Здравствуйте, как дифференцировать эндометриому миметрия и миоматозный узел с нарушением питания, явлениями дегенерации?Вишневская Юлия · 2018-02-19 21:39
Добрый вечер. У миоматозного узла будет четко выраженная капсула и при ЦДК в режиме энергетического допплера будет лоцироваться сосуд по периферии. В случае с эндометриомой, в миометрии будут дополнительные признаки эндометриоза. Удачи в постановке диагнозов!Бессмертная Наталья · 2018-02-19 15:54
В зарубежной литературе, при очаговом аденомиозе, используется термин аденомиома, который подразумевает ограниченный гетерогенный очаг в миометрии, отличающийся от миомы отсутствием четких границ. Эндометриома- более привычен и применим к яичникам, в моем понимании. Поэтому когда речь об аденомиозе, в заключении пишу, либо очаговая форма аденомиоза, либо аденомиома ( особенно если есть сложности в диф диагностике этих двух патологий, а так, одним термином "двух зайцев сразу"))). А не редко ведь и сочетание их есть.Цемахова Людмила · 2018-02-22 17:11
Мне ближе описание, данное Натальей Геннадьевной. По поводу данной демонстрации- здесь тоже четко видна капсула образования. Сосуд не всегда можно зарегистрировать с помощью картирования. Не все аппараты чувствительны. Где та грань, которая позволит, все-таки, дифференцировать миоматозный деструктивный узел от аденоматозного образования?Усольцева Елена · 2018-02-22 19:52
Юлия Германовна, спасибо за иллюстративный случай! Скажите, пожалуйста, а эндометриально-миометральный стык в таких случаях вы оцениваете? Нет ли от образования "хода" в сторону полости матки?Кацай Неля · 2018-03-03 20:04
Огромное спасибо за интересный случай и четкий теоретический доступный материал