Пациент 61 год, обратился с болями в верхней половине живота, больше справа
На УЗИ увеличение желчного пузыря с густой желчью (гепатизация желчного пузыря).
Холедох до 6 мм
Вирсунгов проток расширен до 6 мм с множественными конкрементами до 7 мм
Увеличенный желчный пузырь с густой желчью без конкрементов · готовится к переносу
Конкременты в просвете Вирсунгова протока. · готовится к переносу

Обсуждение
Алиев Арсен · 2020-10-01 15:37
Спасибо. Очень интересно!Нуржанова Людмила · 2020-10-01 17:28
Здравствуйте большое спасибо за интересный случай.Шмейлина Людмила · 2020-10-01 17:35
Уже второй за два часа!Григорьева Надежда · 2020-10-01 17:58
Закон парных случаев в действии!Мишин Валерий · 2020-10-06 13:14
День добрый Людмила Петровна! Интересна тактика Ваших хирургов в отношении этих пациентов.Шмейлина Людмила · 2020-10-07 09:56
Здравствуйте, Валерий Петрович! Можно бы было при РХПГ поставить стент и провести литотрипсию, но , к сожалению, у нас в больнице этим не занимаются. Узнаю завтра на дежурстве о планах по лечению этого пациента и сообщу Вам.Шмейлина Людмила · 2020-10-08 11:02
Доброе утро, Валерий Петрович! Пациента прооперировали( холецистэктомия). С конкрементами в Вирсунговом протоке ничего не делали, пациент с сопутствующей сердечной патологией. Сейчас он чувствует себя хорошо. Конечно, в дальнейшем надо бы поискать причину образования камней(стеноз, стриктура протока?). Рекомендовали для этого сделать МРТ с холангио- панкреатографией.Мишин Валерий · 2020-10-08 12:04
Благодарю за информацию, полагаю Ваши встречи с пациентом не закончились.Кирюшкин Виктор · 2020-10-01 20:49
Спасибо за инфрмативное видео.