Беременная Г., 21 год, данная беременность вторая, первая - неразвивающаяся в 7 нед, группа крови А(II) Rh +, перенесла ОРВИ в легкой форме в 8 нед, брак родственный, Плод соответствует 14 нед. При УЗИ определяется выраженный подкожный отек по всему телу, кистозные полости в области шеи, расширение яремных лимфатических мешков, а также гидроторакс слева, калликопиелоэктазия двусторонняя.
Шейная гигрома или лимфангиома у плода — доброкачественное новообразование, которое развивается в результате нарушения формирования лимфатической системы в области шейных позвонков. Дренаж лимфатической системы плода происходит через яремный мешок, в свою очередь соединяющийся с яремной веной. Нарушение развития этих соединений приводит к застою лимфы, который является причиной образования одной или нескольких полостей.
Основными причинами развития кистозной гигромы у плода могут быть:
1. Наследственная предрасположенность к неправильному формированию лимфатической системы у плода.
2. В некоторых случаях гигрома развивается на фоне хромосомных аномалий. Синдрома Тернера (моносомия по X хромосоме); синдрома Дауна (трисомия по 21 паре хромосом); синдрома Клайтенфельтера (полисомия по половым хромосомам); синдрома Эдвардса (трисомия по 18 паре); синдрома Патау (трисомия по 13 паре хромосом); мозаицизма (синдром, при котором человеческие клетки имеют различную генетическую структуру).
3. Травма эмбриона в период вынашивания.
4. Вредные привычки матери (употребление алкоголя, наркотических веществ и курение во время беременности).
5. Инфекционные заболевания, перенесенные будущей мамой в период вынашивания ребенка, а также бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов могут привести к нарушению формирования лимфатической системы.
Источник: http://vashortoped.com/sustavy/gigroma-shei-ploda.html
срез на уровне головки: отмечаются кистозные полости в области шеи · готовится к переносу
Видео · готовится к переносу
выраженный подкожный отек (двойной контур), гидроторакс слева, небольшое смещение сердца вправо · готовится к переносу
Видео · готовится к переносу
Видео · готовится к переносу
подкожный отек тела, нижних конечностей, пол - девочка · готовится к переносу
Обсуждение
Чернышева Юлия · 2017-04-13 23:27
Какая дальнейшая тактика? Прерывание?Нормурадова Нодира · 2017-04-14 20:58
беременная от кариотипирования отказалась, да, беременность прервалиХорошевская Яна · 2017-04-15 02:23
Нодира Мурадуллаевна! Спасибо за случай!!! Эх, зря от кариотипирования отказалась. Вторая беременность прервалась на значимых, для генетика, сроках....Соловьева Александра · 2017-04-16 22:43
Спасибо за клипы , комментарии и литературную справку.Шепелева Елена · 2017-04-20 15:16
Простите мое невежество:как выглядит расширение яремных лимфатических мешков?Нормурадова Нодира · 2017-04-27 16:28
Яремные лимфатические мешки находятся по боковым сторонам шеи, анэхогенные округлые кистозные включения. Представляю Вашему вниманию видеоролик с наглядным расшмрением яремных мешков в виде округлых кистозных включений по боковым сторонам шеи. пример с OEIS complex22222222_hghhhh_20161213_15343_2025c_93299641.avi · готовится к переносу
Шепелева Елена · 2017-04-27 16:34
Спасибо огромное за ответ и видеоролик! Все ясно и понятноШибаева Елизавета · 2017-06-02 20:43
У нас было 2 подобных случая с расширением яремных лимфатических мешков,синдром Эдвардса оказался ,подтверждено кариотипированием.один случай закончился мед.прерыварием,в другом родился типичный Эдвардс