Ultrasound Club

Клинические случаи

В каком случае диагноз подтвердился? Хотелось бы услышать кто что думает.

2.случай
2.случай
Автор: Прокопчук НатальяВсе записи автора →

Обсуждение

Вишневская Юлия · 2017-02-08 07:47

Спасибо, Наталья Николаевна за случаи подумать. Прогрессирующая шеечная беременность в случае № 3. Два других: начавшиеся выкидыши малых сроков ( 5 недель). Смущает, что во 2 случае отсутствуют жалобы на кровянистые выделения, там двурогая матка и рубец на матке после кесарева сечения.

Прокопчук Наталья · 2017-02-08 14:03

Вы абсолютно правы, в 3 случае прогрессирующая шеечная, у меня есть еще в динамике, после пробного выскабливания, покажу... А в 1 и 2 случаях - аборт в ходу. Для нас также была загадкой эта вторая женщина.

pihotska-halyna_22_1943c_86567092.avi · готовится к переносу

pihotska-halyna_15_08157_86567133.avi · готовится к переносу

Вишневская Юлия · 2017-02-08 19:56

Все закончилось операцией?

Прокопчук Наталья · 2017-02-08 22:34

Вы знаете я из-за нее спать не могу, пока наблюдают, госпитализирована в ОКБ две недели назад, ХГ 20000, в динамике 9000. Сделали лапаротомию на пережатых маточных пробовали выскабливать, гистологически бес ткани хориона, последнее наблюдение СБ уже -. Каждый день звоню и спрашиваю, пока не оперируют, хотя мне кажется - это единственный выход в этой ситуации.

Вишневская Юлия · 2017-02-09 14:38

Наталья Николаевна, не переживайте так, берегите себя! В стационаре тоже врачи и они думают о хорошем исходе.

Прокопчук Наталья · 2017-02-11 23:03

Спасибо Вам за добрые слова!

Белкина Людмила · 2017-02-10 19:00

1. случай начавшийся выкидыш. 2. случай. Не развивающаяся беременность, имплантация в проекции рубца. Двурогая матка. 3. случай имплантация в проекции рубца. У нас удачно выскабливают.

Чернышева Юлия · 2017-02-14 09:50

Здесь представлена динамика после выскабливания по поводу шеечной беременности?

Прокопчук Наталья · 2017-02-14 10:00

В 3 случае ниже - динамика после лапаротомии и на пережатых маточных - выскабливание...

Зернина Людмила · 2017-02-08 10:19

Да согласна с Юлией Германовной в 3 случае прогрессирующая шеечно-перешеечная беременность второй случай,- похожетна не развивающуюся беременность в малом сроке в перешеечном отделе да ещё и двурогая матка, а первый случай- похоже на не развивающуюся шеечную в малом сроке.

Прокопчук Наталья · 2017-02-08 14:03

вы правы, спасибо за комментарий, обратите внимание и во втором , и в третьем случаях - в анамнезе кесарское сечение.

Нормурадова Нодира · 2017-02-08 19:51

Во втором случае из - за аномалии развития матки (двурогая матка), кажется, плодное яйцо имплантировалось ниже, в перешеечной области, начавшегося выкидыша нет, скорее неразвивающаяся беременность, Согласна, что в 1 начавшийся, в 3-м прогрессирующая шеечная. Да, поучительные случаи, спасибо.

Прокопчук Наталья · 2017-02-08 22:31

Нодира Мурадуллаевна, спасибо за ваше мнение. Во втором случае беременность не была шеечная, хотя клиники выкидыша не было, ее легко убрали как замершую, без осложнений, а вот последняя - это вопрос еще не решенный, женщина пока под наблюдением...

Шулепова Ирина · 2017-02-09 12:15

Наталья Николаевна, а если попробовать метатрексат?? Я очень давно что то слышала об этом.

Прокопчук Наталья · 2017-02-09 23:02

У нас метотрексат по протоколам нельзя использовать

Зернина Людмила · 2017-02-09 13:36

у нас в городе перми хорошие результаты у гинекологического стационара перинатального городского центра лечение шеечных беременностец с помощью метотрексата. А как у вас с таким методом лечения?

Прокопчук Наталья · 2017-02-09 19:30

Женщина в стационаре, я не могу влиять на тактику лечения, там все очень сложно, но про результаты будет информация

Назаренко Ольга · 2017-03-04 01:16

Наталья Николаевна,жаль,что во Львове все так сложно,работая в маленьком райцентре имела за последние 2 года-2 шеечные беременности,прогрессирующие.1 женщина рожавшая,29 лет,другая -нерожавшая -30 лет,сосудистые хирурги обласной Черкасской больницы сделали сначала эмболизацию,а потом спокойно выскоблили.Зачем же сразу оперировать...хотя в районе у себя я бы так и сделала,но пожалела молодых женщин и на свой страх и риск ,с катетером в вене ,в сопровождении медработника - в область! До этих случаев у меня был грех, женщину взяла на выскабливание ,якобы с "абортом в ходу",матка сроку не соответствовала,кррвянистые выделения умеренные - кровотечение получила профузное,еле справилась с ситуацией,запомнила на всю жизнь!!!!!!

Белкина Людмила · 2017-02-10 18:56

А ОКБ в той же Перми выскабливает, недавно два случая имплантации в проекции рубца удачно прервали без осложнений (Надежда Ивановна мастерица)

Рабданова Мария · 2017-02-09 18:50

В третьем случае похоже на локализацию плодного яйца в области рубца с возможной инвазией хориона. Похожий случай был. После выскабливание продолжилось кровотечение, завершилось иссечением рубца и ушиванием.

Аржанцев Александр · 2017-02-10 09:18

Случай 1: согласен с коллегами, добавил бы, если бы на видео были данные о замерах толщины М-эхо и диаметра жёлтого тела (гипоплазия эндометрия и уменьшение размеров жёлтого тела менее 22мм - косвенные признаки неразвивающейся беременности любой локализации). На моём аппарате я её принял за солидно-кистозный эндоцервицит. 2: Те же предложения (М-эхо похоже меньше 20мм). 3: См.выше (около 15мм). Спасибо за представленные ситуации.

Дубовис Александр · 2017-02-12 16:58

Наталья Николаевна! Большое спасибо за прдоставленные случаи.

Харченко Виктория · 2017-03-12 13:01

Наталья Николаевна! Есть новости по поводу женщины с шеечной беременностью (случай №3)?

Прокопчук Наталья · 2017-03-12 20:18

ЕЕ ведут консервативно под контролем в стационаре, ХГ падает, надеются на сохранение органа...Будут новости сообщу.

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.