Пациентке 51 год, 1,5 года менопауза, наблюдается по поводу миомы матки в течение 8 лет.
Размеры матки: 49 мм * 40 мм * 52 мм, размеры образования 27 мм * 23 мм.
Липоматоз миоматозного узла происходит в результате дистрофических изменений в узле, является, иначе говоря, жировым перерождением узла. Происходит это обычно в постменопаузе в 3-5 % миоматозных узлов. В зависимости от степени выраженности в таком узле жирового, мышечного, стромального компонентов морфологически выделяют лейомиолипому, фибролипому. чистую липому. и т.д.
Клинически для липомы матки характерны отсутствие симпоматики в сочетании с возрастом старше 50 лет, очень медленный рост узлов.
Эхографически липома - это образование различной формы ( чаще округлой и овальной) с четкими и ровными контурами, но без признаков капсулы. Для внутренней структуры типична однородная высокая эхогенность с также равномерным и часто выраженным снижением звукопроводимости.
М.Н. Буланов " Ультразвуковая гинекология" 2010г.
Обсуждение
Сучалко Марина · 2018-05-19 21:13
Какая дальнейшая тактика - наблюдение?оперативное лечение?Вишневская Юлия · 2018-05-19 21:41
Конечно, наблюдение, Марина Олеговна. Доброкачественное образование, небольших размеров, с тенденцией к регрессу в менопаузе.Жулябина Елена · 2018-05-22 03:57
Спасибо, Юлия Германовна ! Всегда с удовольствием читаю Ваши заметки - молоодому специалисту очень поучительно ! Мне однажды попалась по-видимому такая же пациентка, образование было с неровными краями , близко расположено к эндометрию - я забеспокоилась по поводу злокачетсвенного заболевания матки ... сдали онкомаркер Са -125 = норма, взяла аспират ( бабуле около 70 лет) - обрывки эндометрия, слизь В общем ничего не нашли - теперь укладывается в диагноз липоматозной дегенерации миоматозного узла. Динамики правда невозможно было отследить на момент выявления - т.к. бабушка впервые пришла на УЗИ в своей жизни, и то по направлению травматололга перед другой операцией. Дальше буду смотреть. А шаг УЗИ ОМТ через 3 или через 6 месяцев? Спасибо !!!Нуржанова Людмила · 2018-05-22 04:23
Спасибо!!!Вишневская Юлия · 2018-05-22 05:42
Спасибо за отзыв. Динамика наблюдения в моем случае через год. Но, думаю, если Вас будет что-то настораживать и вызывать сомнения, смотрите через 3 месяца, решите сами.Диярова Замира · 2018-05-24 09:54
Спасибо вам!!Газизова Альбина · 2018-07-15 08:21
Спасибо за интересное видео! А предыдущие снимки узла не сохранились для сравнения? Может она и раньше была такого вида? Для процесса дегенерации, как мне показалось, кровоснабжение обильное.