Случай аномального положения ВМК в полости матки. Осмотр на 7 день цикла. Жалоб у пациентки в настоящее время нет. Через пару недель после введения ВМК, отмечает выраженный приступ болей внизу живота, в связи с чем и направлена на УЗ контроль.
Интересны Ваши мнения, моё - в названии темы.
Видео готовится к переносу.
Обсуждение
Тишевская Людмила · 2017-01-09 15:31
ВМС ставится " вслепую" . В идеале УЗИ делать до и после введения, тогда будет понятно, установили так или развернулоБессмертная Наталья · 2017-01-09 16:07
Акушер- гинеколог клянётся)), что введение вмк было проведено технически правильно и без затруднений.Соловьева Александра · 2017-01-09 16:38
Наталья Геннадьевна, на некоторых срезах четко видно, что матка умеренно ротирована влево, если это не учитывать, то ВМК может располагаться по косой плоскости, поэтому в некоторых срезах вы её видите в области дна, а в некоторых нет. Я думаю, что это неправильное положение ВМК, но женщину может ничего не беспокоить, был однократный эпизод болей и на этом вся клиника заканчивается, спираль гормональная эффект будет как положено. Но если эпизоды болей будут повторяться, то придется ВМК удалять.Бессмертная Наталья · 2017-01-09 17:35
По тактике согласна с вами, удалять и не собирались. В видео показана в основном тень от ВМК, то есть плоскость сканирования идет чуть ниже полости матки, поэтому кажется что она в миометрии и на уровне дна. Но обратите внимание на стержень ВМК, он расположен поперек полости, а должен вдоль.Тишевская Людмила · 2017-01-10 00:00
Адаптация ВМС идет около 3 мес В этой ситуации только динамическое наблюдение: боли, кровянистые выделения и т.д. Контроль УЗИ через три мес.Прокопчук Наталья · 2017-01-09 16:45
по-моему атипичное положение ВМК, но если боли не возобновятся, учитывая эффект от МИРЕНЫ - можно подождать ... А были ли у Вас случаи беременности на фоне "Мирены"? У меня один был, и беременность успешно доносили...Бессмертная Наталья · 2017-01-09 17:42
Наталья Николаевна, нет не было, пока Мирена показывает себя как надежный контрацептив)))Прокопчук Наталья · 2017-01-12 08:41
А у меня два было, и в двух случаях донашивали беременность, так что контрацептив надежный , но не на 100%Прокопчук Наталья · 2017-01-12 08:44
В ревом случае удалось убрать котрацептив, в во втором - донашивала с МИРЕНОЙ, я ее каждый раз должна была искать на фоне беременности, но все закончилось благополучноШишкина Татьяна · 2017-01-12 16:15
Интересно, а "усы" есть? Если спираль "развернуло", то усы должны, по идее, были втянуться.Бессмертная Наталья · 2017-01-12 16:19
Доктор утверждает, что на месте.Озерская Ирина · 2017-01-12 16:24
Уважаемая Наталья Геннадьевна! На эхограммах показана ротация ВМК в полости матки на 90 градусов. Если остается болевой синдром и нарушение менструального цикла, то надо удалять.Бессмертная Наталья · 2017-01-13 09:46
Ирина Аркадиевна, согласна, так и написала в заключении аномальное положение вмк в результате ротации. Клиники нет, поэтому пока Мирена в матке, пациентка под пристальным наблюдением гинекологов.Бессмертная Наталья · 2017-01-13 09:47
Коллеги спасибо всем за мнения!Аржанцев Александр · 2017-01-13 13:34
Здравствуйте, Наталья Геннадьевна! Согласен с доктором И.А.Озерской, и ВМК не повернулось, а было так установлено, что бы там ваш коллега не говорил. В своё время оперировал женщину, у которой во время медаборта обнаружил ВМК, установленную за 6 месяцев до последней беременности параметрально (и та же клиника, и "усы" торчали). Надо удалять, не дожидаясь рецидива клиники.Гулямова Гульноза · 2019-08-26 11:07
Спасибо большое.