Недавно в дифференциально- диагностическом ряду очередного блога был упомянут мезентериальный панникулит. Исполняя давнее обещание, данное Чернышевой Юлии Аркадьевне, в архиве нашел материалы, как считаю, по мезентериальному панникулиту.
В 2011 г. пациентка 56 лет обратилась с жалобами на увеличение живота, тянущие боли в эпигастрии. Болеет длительное время, более 20 лет. Выполнено УЗИ- исседование брюшной полости, выявлено объёмное образование повышенной эхогенности с нечеткими ровными контурами, расположенное вокруг a. mezanterica supior. Заключение и сонограммы за тот период утрачены. С целью уточнения диагноза в июне 2011 г. сделано МРТ.
Описание и заключение врача рентгенолога меня не убедили (смотри описание).
В 2018 -19 г пациентка вновь обследована. Жалобы прежние, болевой синдром не выраженный, живот в прежнем объеме. МРТ не повторялась.
Видео · готовится к переносу
Обсуждение
Докучаев Константин · 2019-02-21 20:23
Я бы предположил опухоль желудка.Михалева Ирина · 2019-02-22 08:03
На верхней сонограмме тремя правыми курсорами ограничено образование области хвоста поджелудочной железы, левый курсор стоит отдельно в области головки, на мой взгляд, четко определяется поджелудочноая железа и селезеночная вена.Мишин Валерий · 2019-02-23 16:05
Ирина Сергеевна, за качество сонограмм не судите строго. Поэтому отсылаю к снимкам МРТ, где четко прослеживается образование именно в брыжейке тонкой кишки, но никак не в сальниковой сумке и б. сальнике (см. снимок № 3). Хорошо прослеживается верхняя брыжеечная артерия! Конечно,можно при УЗИ принять образование за опухоль, поджелудочную железу, другую патологию при плохой подготовке. Если специалисты были знакомы с данной патологией, это помогло бы сделать верное заключение, что и является целью данного сообщения. https://radiopaedia.org/articles/sclerosing-mesenteritis-1?lang=usЧернышева Юлия · 2019-02-25 14:50
Валерий Петрович, спасибо!Мишин Валерий · 2019-02-25 15:45
Пожалуйста Юлия Аркадьевна, надеюсь, представленный материал для Вас оказался информативным.?Чернышева Юлия · 2019-02-25 19:32
Конечно! Материал информативный! По материалу вопросов нет!Тропин Сергей · 2019-03-01 06:57
И по СКТ и по представленным УЗ- данным виден отек корня брыжейки с увеличенными лимфоузламиКоновалова Наталья · 2023-05-31 05:23
Здравствуйте. Большое спасибо за представленный случай. Еще давно бегло прочитала, эхограммы отложились в памяти. И вот похожий пациент. 74 года, симптоматика скудная "покалывает, побаливает", неспецифическая. По УЗИ аналогичное вашему изображение, пришлось для интереса поискать в вашем блоге.К сожалению, работая в частной клинике , иногда сложно отследить пациента, так и в этом случае. Так что только прилагаю эхограммы, без дополнительного подтверждения другими методами обследования.Вложение требует восстановления.
Вложение требует восстановления.