В первую очередь надо думать о рабдомиоме, т.к. она по частоте стоит на первом месте у новорожденных и детей раннего возраста, уточнение на МРТ и при УЗИ в динамике, если гемодинамика не страдает и нет клиники, то ограничиваются наблюдением, но мы твкие случаи всегда консультируем в НЦ ССХ
Соколов Александр · 2020-02-28 01:33
Рабдомиомы выглядят не совсем так
Емельянова Ирина · 2020-02-27 17:35
Впервые вижу такую красоту, онко?
Климачев Алексей · 2020-02-27 17:37
Пока не знаю, мой датчик биопсию не берет)
Земцова Наталья · 2020-02-27 17:51
Напишите пожалуйста, как только будет поставлен диагноз.
Климачев Алексей · 2020-02-27 17:52
Хорошо!
Морозов Александр · 2020-02-27 18:31
Не рассматриваете возможности выполнить МРТ сердца для уточнения характера образования?
Слепцов Андрей · 2020-02-27 20:16
Знаем этого малыша. Образование поставили пренатально. Алексей Михайлович, а как выглядят гемодинамические показатели?
Климачев Алексей · 2020-02-27 20:51
Нмк 3, а постнатально ставили гемодинамически СГЛОС, но в бакулево исключили, там ретроградно через оап заполнялась дуга при рождении, планируем его в бакулево сново, потом отпишусь, что решат!
Климачев Алексей · 2020-02-27 20:51
45 на 25, за 1,5мес без динамики по размерам!
Слепцов Андрей · 2020-02-27 21:11
Спасибо. Ну а предварительно, Вы и Бакулевцы о чем думаете больше?
Колесниченко Юрий · 2020-02-27 21:29
Спасибо, интересно.
Соколов Александр · 2020-02-28 01:30
Мне кажется это фиброма, "излюбленное" место локализации- свободная стенка ЛЖ, правда не часто бывает такая дисфункция МК. А без цвета можно?+ по короткой оси?
Соколов Александр · 2020-02-28 06:36
Вот пример фибромы,- очень похоже, не так ли?
aaa_40fb0_82860952.avi · готовится к переносу
Соколов Александр · 2020-02-28 09:14
https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=1&t=3558
история фибромы. Прилагаю старый ролик как выглядят рабдомиомы
lastproject_800x600_11f51_82870475.avi · готовится к переносу
в основном удаляли, тут не смогли- кейс "естественного течения"- на Вальсальве выложил...
Климачев Алексей · 2020-02-28 12:09
Спасибо! Посмотрю! Напишу, что тут кардиохирурги решат делать!
Слепцов Андрей · 2020-02-28 20:58
Супер, очень похоже.
Соколов Александр · 2020-02-28 12:17
Очень тяжелая ситуация, в вашем случае - опухоль компроментирует папиллярки, тяжелая МК регургитация. Делать что-то надо... но это очень трудно, грозит протез (в лучшем случае), а если неприятное взаимоотношение с коронарными артериями......
Слепцов Андрей · 2020-02-28 21:14
Спасибо Алексей Михайлович. Александр Анатольевич, полностью с Вами согласен. Т.к. мне выдалось визуализировать это образование пренатально - очень заинтересован в исходе. Надеюсь, он будет положительный. Понимаю кардиохирургов - нет признаков СС-недостаточности - ждём. Чисто технически понимаю хирургов, придется практически резецировать большую часть ЛЖ, естественно высокая вероятность, что туда попадут и коронарные артерии.
img_20191211_1_4_45d7d_82914963.mp4 · готовится к переносу
Слепцов Андрей · 2020-02-28 21:37
34 неделя.
Климачев Алексей · 2020-02-28 21:40
Да, лж тут вообще никакой!
Соколов Александр · 2020-02-29 04:15
А МРТ головы делали? На фетальном эхо как-то выглядит. в двух желудочках ... 100% исключить рабдомиому конечно нельзя , особенно помнить про туберозный склероз.
Осипова Элькиония · 2020-03-02 11:04
Александр Анатольевич , поддерживаю Ваше предположение о туберозном склерозе. Важно ещё очень внимательно посмотреть почки на наличие ангиомиолипом и кист ( но только высокочастотным датчиком!)
Продолжайте знакомство с USCLUB
Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.
Обсуждение
Козлова Елена · 2020-02-27 00:08
Похоже на саркому?Смирнова Людмила · 2020-02-27 19:21
В первую очередь надо думать о рабдомиоме, т.к. она по частоте стоит на первом месте у новорожденных и детей раннего возраста, уточнение на МРТ и при УЗИ в динамике, если гемодинамика не страдает и нет клиники, то ограничиваются наблюдением, но мы твкие случаи всегда консультируем в НЦ ССХСоколов Александр · 2020-02-28 01:33
Рабдомиомы выглядят не совсем такЕмельянова Ирина · 2020-02-27 17:35
Впервые вижу такую красоту, онко?Климачев Алексей · 2020-02-27 17:37
Пока не знаю, мой датчик биопсию не берет)Земцова Наталья · 2020-02-27 17:51
Напишите пожалуйста, как только будет поставлен диагноз.Климачев Алексей · 2020-02-27 17:52
Хорошо!Морозов Александр · 2020-02-27 18:31
Не рассматриваете возможности выполнить МРТ сердца для уточнения характера образования?Слепцов Андрей · 2020-02-27 20:16
Знаем этого малыша. Образование поставили пренатально. Алексей Михайлович, а как выглядят гемодинамические показатели?Климачев Алексей · 2020-02-27 20:51
Нмк 3, а постнатально ставили гемодинамически СГЛОС, но в бакулево исключили, там ретроградно через оап заполнялась дуга при рождении, планируем его в бакулево сново, потом отпишусь, что решат!Климачев Алексей · 2020-02-27 20:51
45 на 25, за 1,5мес без динамики по размерам!Слепцов Андрей · 2020-02-27 21:11
Спасибо. Ну а предварительно, Вы и Бакулевцы о чем думаете больше?Колесниченко Юрий · 2020-02-27 21:29
Спасибо, интересно.Соколов Александр · 2020-02-28 01:30
Мне кажется это фиброма, "излюбленное" место локализации- свободная стенка ЛЖ, правда не часто бывает такая дисфункция МК. А без цвета можно?+ по короткой оси?Соколов Александр · 2020-02-28 06:36
Вот пример фибромы,- очень похоже, не так ли?aaa_40fb0_82860952.avi · готовится к переносу
Соколов Александр · 2020-02-28 09:14
https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=1&t=3558 история фибромы. Прилагаю старый ролик как выглядят рабдомиомыlastproject_800x600_11f51_82870475.avi · готовится к переносу
Соколов Александр · 2020-02-28 12:20
https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=1&t=3558Климачев Алексей · 2020-02-28 09:50
Один в один!Соколов Александр · 2020-02-28 10:54
фиброма или рабдо?Климачев Алексей · 2020-02-28 11:06
Фиброма! Удаляли ее?Соколов Александр · 2020-02-28 12:07
в основном удаляли, тут не смогли- кейс "естественного течения"- на Вальсальве выложил...Климачев Алексей · 2020-02-28 12:09
Спасибо! Посмотрю! Напишу, что тут кардиохирурги решат делать!Слепцов Андрей · 2020-02-28 20:58
Супер, очень похоже.Соколов Александр · 2020-02-28 12:17
Очень тяжелая ситуация, в вашем случае - опухоль компроментирует папиллярки, тяжелая МК регургитация. Делать что-то надо... но это очень трудно, грозит протез (в лучшем случае), а если неприятное взаимоотношение с коронарными артериями......Слепцов Андрей · 2020-02-28 21:14
Спасибо Алексей Михайлович. Александр Анатольевич, полностью с Вами согласен. Т.к. мне выдалось визуализировать это образование пренатально - очень заинтересован в исходе. Надеюсь, он будет положительный. Понимаю кардиохирургов - нет признаков СС-недостаточности - ждём. Чисто технически понимаю хирургов, придется практически резецировать большую часть ЛЖ, естественно высокая вероятность, что туда попадут и коронарные артерии.img_20191211_1_4_45d7d_82914963.mp4 · готовится к переносу
Слепцов Андрей · 2020-02-28 21:37
34 неделя.Климачев Алексей · 2020-02-28 21:40
Да, лж тут вообще никакой!Соколов Александр · 2020-02-29 04:15
А МРТ головы делали? На фетальном эхо как-то выглядит. в двух желудочках ... 100% исключить рабдомиому конечно нельзя , особенно помнить про туберозный склероз.Осипова Элькиония · 2020-03-02 11:04
Александр Анатольевич , поддерживаю Ваше предположение о туберозном склерозе. Важно ещё очень внимательно посмотреть почки на наличие ангиомиолипом и кист ( но только высокочастотным датчиком!)