Очередная находка при исследовании сосудов ног. В данном случае, как я думаю, образование мышечной ветви бедренного нерва. От 11.09.2019 г. в моем блоге есть похожий случай-"Объемное образование седалищного нерва", где поражен ствол нерва.
Салахутдинов Чингиз · 2020-06-02 19:38
Жалобы были по "основному состоянию"-варикозное расширение ствола большой подкожной вены на бедре и на голени, притоков большой подкожной вены на голени (левой ноги).
Салахутдинов Чингиз · 2020-06-02 19:39
Другие, подтверждающие диагноз, методы исследования не проведены.
Колесниченко Юрий · 2020-06-03 20:39
Спасибо, интересно.
Земцова Наталья · 2020-06-04 17:55
Интересный случай. Клинически никак не проявляется, тоже интересно, а хирурги таких больных просто наблюдают?
Салахутдинов Чингиз · 2020-06-04 18:51
Добрый вечер, Наталья Сергеевна.
"Неврологических" жалоб у данного пациента не было. Неврологом на тот момент пациент не был осмотрен (в плане потери чувствительности и двигательных нарушений в зоне иннервации). Думаю, что таких пациентов наблюдает нейрохирург.
Земцова Наталья · 2020-06-04 19:06
Спасибо
Бахметьева Альбина · 2020-06-04 23:33
Чингиз Фанисович, здравствуйте! Закон парных случаев, наверное. Буквально на днях нашла подобное образование у пациента, бессимптомного, локализация несколько другая, по задне-медиальной поверхности н/трети бедра, чуть медиальнее сосудистого пучка. Визуально- такая же картина, размеры примерно такие же. Предположила (про себя и вслух пациенту), что это м.б. невринома, шваннома. Описала просто, как внутримышечное образование, предложила консультацию хирурга, и наблюдение.
А может, это фиброма?
Салахутдинов Чингиз · 2020-06-05 19:03
Добрый вечер, Альбина Альбертовна.
В данном случае больше похоже на образование нерва (ветви).
На 27 секунде клипа -продольное сканирование образования, и на 3 и 9 часах по циферблату, как мне кажется,-это нерв (ветвь).
В данном случае я выставил все-таки "образование мышечной ветви бедренного нерва"; это важно и в плане, если будет стоять вопрос о биопсии: 1) выбор анестезии, 2) возможность повреждения самого нерва при биопсии (с развитием дефицитной симптоматики).
Бахметьева Альбина · 2020-06-05 19:12
Да, согласна с Вами. В любом случае, наблюдать надо.
Ушакова Светлана · 2020-06-05 09:45
Спасибо, очень интересно
Мусаева Эльмара · 2020-06-08 11:05
Очень похоже на невриному с визуализацией гипоэхогенных отростков - места выхода и входа нерва.Спасибо за публикацию .
Кудрявцева Галина · 2020-06-16 17:12
Спасибо за публикацию, очень похоже на невриному.
Продолжайте знакомство с USCLUB
Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.
Обсуждение
Салахутдинов Чингиз · 2020-06-02 19:36
Очередная находка при исследовании сосудов ног. В данном случае, как я думаю, образование мышечной ветви бедренного нерва. От 11.09.2019 г. в моем блоге есть похожий случай-"Объемное образование седалищного нерва", где поражен ствол нерва.Салахутдинов Чингиз · 2020-06-02 19:38
Жалобы были по "основному состоянию"-варикозное расширение ствола большой подкожной вены на бедре и на голени, притоков большой подкожной вены на голени (левой ноги).Салахутдинов Чингиз · 2020-06-02 19:39
Другие, подтверждающие диагноз, методы исследования не проведены.Колесниченко Юрий · 2020-06-03 20:39
Спасибо, интересно.Земцова Наталья · 2020-06-04 17:55
Интересный случай. Клинически никак не проявляется, тоже интересно, а хирурги таких больных просто наблюдают?Салахутдинов Чингиз · 2020-06-04 18:51
Добрый вечер, Наталья Сергеевна. "Неврологических" жалоб у данного пациента не было. Неврологом на тот момент пациент не был осмотрен (в плане потери чувствительности и двигательных нарушений в зоне иннервации). Думаю, что таких пациентов наблюдает нейрохирург.Земцова Наталья · 2020-06-04 19:06
СпасибоБахметьева Альбина · 2020-06-04 23:33
Чингиз Фанисович, здравствуйте! Закон парных случаев, наверное. Буквально на днях нашла подобное образование у пациента, бессимптомного, локализация несколько другая, по задне-медиальной поверхности н/трети бедра, чуть медиальнее сосудистого пучка. Визуально- такая же картина, размеры примерно такие же. Предположила (про себя и вслух пациенту), что это м.б. невринома, шваннома. Описала просто, как внутримышечное образование, предложила консультацию хирурга, и наблюдение. А может, это фиброма?Салахутдинов Чингиз · 2020-06-05 19:03
Добрый вечер, Альбина Альбертовна. В данном случае больше похоже на образование нерва (ветви). На 27 секунде клипа -продольное сканирование образования, и на 3 и 9 часах по циферблату, как мне кажется,-это нерв (ветвь). В данном случае я выставил все-таки "образование мышечной ветви бедренного нерва"; это важно и в плане, если будет стоять вопрос о биопсии: 1) выбор анестезии, 2) возможность повреждения самого нерва при биопсии (с развитием дефицитной симптоматики).Бахметьева Альбина · 2020-06-05 19:12
Да, согласна с Вами. В любом случае, наблюдать надо.Ушакова Светлана · 2020-06-05 09:45
Спасибо, очень интересноМусаева Эльмара · 2020-06-08 11:05
Очень похоже на невриному с визуализацией гипоэхогенных отростков - места выхода и входа нерва.Спасибо за публикацию .Кудрявцева Галина · 2020-06-16 17:12
Спасибо за публикацию, очень похоже на невриному.