На вальсальве - новая задача.
https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&p=43389&sid=...
Смущает вот этот "странный" поток. (Скриншоты)
Может, там какая-то фистула? Например, что-то вроде разрыва аневризмы синуса Вальсальвы в левое предсердие?
А Вы, уважаемые коллеги, что думаете по поводу задачи вальсальвовского пациента?
Обсуждение
Мусиенко Валерий · 2022-07-27 23:12
Вальсальвовцы на "острие прогресса") Уважаемые коллеги! Кто следит за этим кейсом, тот наверняка не прогадал, потому что интрига закручивается весьма туго. Вальсальвовцы диагностировали у пациента значительную митральную регургитацию, причём, единственным признаком этой регургитации они считают некий артефакт - "color Doppler splay" (перевод и комментарии к нему - в вальсальвовском посте). Пикантность ситуации не только в том, что диагностическое значение данного артефакта ещё не снискало всеобщего признания, но и в том, что у представленного пациента нет никаких других признаков митральной регургитации - ни в режиме ЦДК, ни в режиме спектрального допплера. В общем, "правду" нам должна "сказать" чрезпищеводная ЭхоКГ. Предлагаю дальше следить за кейсом.Мусиенко Валерий · 2022-07-28 22:09
Вот и разгадка. Это всё-таки митральная регургитация. Правда, в комментариях высказано предположение, что "странная полоска" - это не артефакт, а горизонтальная часть струи регургитации, искажённая из-за избыточного веса пациента. Может, и так. Но, думаю, что об артефакте "color Doppler splay" тоже не лишне помнить. Спасибо вальсальвовцам.