Случайная находка. Пациентка 61 года обратилась на ЭхоКГ по поводу болей за грудиной без четкой связи с физической нагрузкой. Попутно обследованы сонные артерии на предмет атеросклероза, что позволило обнаружить очаговый процесс в правой доле щитовидной железы. Узел в средней трети правой доли, гипоэхогенный, неправильной округлой формы, с нечеткими контурами, неоднородной эхоструктуры, размерами 10 х 9 х 10 мм, гиповаскулярный, с вертикальной ориентацией и отсутствием "хало", высокой жесткости по данным компрессионной эластографии. Расценен как неуточненное образование правой доли щитовидной железы с эхографическими характеристиками, соответствующими TI-RADS 5. Показана биопсия и морфологическая верификация очагового образования щитовидной железы. На следующий день проведена тонкоигольная аспирационная биопсия и цитологическое исследование с результатом - папиллярный c-r щитовидной железы, Бетесда 6. Ссылка на видео - https://vk.com/video17647546_456239254
Обсуждение
Музыков Дмитрий · 2022-05-09 22:37
Спасибо за верифицированный случай и данные эластографии, Анатолий Алексеевич!Тимофеев Анатолий · 2022-05-10 08:33
Рад быть полезным, Дмитрий Ильич!Корешева Елена · 2022-05-12 15:30
А состояние регионарных лимфоузлов?Тимофеев Анатолий · 2022-05-13 09:14
Елена Ивановна, доброе утро! Это исследование было дополнительным к ЭхоКГ (занимает у меня до 1 часа из-за подробной количественной оценки). По этой причине я, к сожалению, не акцентировал внимание на лимфоузлах, считая свою миссию выполненной и понимая, что пациентка пойдет на операцию. В диагнозе я был уверен на 99,9%.Ламеко Юрий · 2022-05-12 18:09
Анатолий Алексеевич! Не подскажите примерные нормативы коэффициента деформации( ЭГ) для щитовидной и молочных желез? Спасибо!Тимофеев Анатолий · 2022-05-13 09:09
Юрий Иванович, доброе утро! Я руководствуюсь этой таблицей.Глазков Игорь · 2022-05-12 18:28
Спасибо за интересный случай.Тимофеев Анатолий · 2022-05-13 09:11
Игорь Артурович, доброе утро! Пожалуйста! Все мы знаем характеристики Ti-RADS, но лишний раз посмотреть изображения верифицированного случая точно не помешает.