Патологическая извитость ОСА справа.
Женщина 1955 г.р.
Жалобы пациентки: головокружения, обмороки.
ЛСК в проекции изгибов до 170 см/с.
Патологическая извитость ОСА
Автор: Демина ОльгаВсе записи автора →
Патологическая извитость ОСА справа.
Женщина 1955 г.р.
Жалобы пациентки: головокружения, обмороки.
ЛСК в проекции изгибов до 170 см/с.
Обсуждение
Ганаева Светлана · 2018-12-27 08:55
Ольга Игоревна, спасибо за случай из Вашей практики! Я так понимаю изгиб "C", уточняющие моменты: локально гемодинамически значимая деформация?, , прирост в области ангуляции по сравнению с проксимальным отделом, дезорганизация потока в зоне ангуляции, межсторонняя ассиметрия,, хотелось бы еще увидеть кривую скоростного потока)))Жиляков Антон · 2018-12-27 16:25
Доброго времени суток. Данный изгиб не должен приводить к дефициту кровотока в бассейне правой СМА, описанная вами клиника не сходится с данной находкой. Головокружения и обмороки чаше вертебробазилярный бассейн, так же возможна данная клиника при неправильно подобранной гипотензивной терапии и так называемым симпатическим влиянием на позвоночные артерии. При изгибах возможна эмболоопасность но это другая клиника.Демина Ольга · 2018-12-27 16:44
Спасибо за комментарии) учту замечания)Гусарова Наталья · 2018-12-27 19:48
Добрый вечер . Спасибо за слайд . Но изгибы и деформации с таким приростом скорости не дают клиники.Демина Ольга · 2018-12-28 12:23
Коллеги, я указала лишь жалобы пациентки.Нехаенко Виктория · 2019-01-04 22:45
Здравствуйте. Насколько мне известно, измерение скоростей в изгибах некорректно,так как нельзя выставить правильно угол,кроме того,прирост скорости обусловлен "эффектом центрифуги", а не истинным стенозированием просвета сосуда. Оцениваются скорости до входа в изгиб и после него,если это возможно, и по этим данным делаются уже какие то выводы. Но такой изгиб,скорее всего,никакого клинического значения не имеет. Это по данным С.Э. Лелюк.