Ultrasound Club

Перегородка с дефектом.

Коллеги со смежного УЗИ-форума подняли вопрос об оптимальных сонографических позициях при поиске дефектов межжелудочковой перегородки. (Скриншот 1

IMG_0608.PNG

В принципе, ответ озвучен. Единственное, что ещё можно сделать - это добавить картинки из интернета.

Оптимальной позицией для супракристальных и перимембранозных ДМЖП считают короткую парастернальную позицию на уровне клапана аорты - PSAX (с применением приёмов мнемотехники, она называется "Мерседес-Бенц"). (Скриншоты 2, 3, 4, 5

IMG_0609.PNGIMG_0610.PNGIMG_0611.PNGIMG_0612.PNG

При перимембранозных дефектах, "элайзированная" струя, вроде бы, должна визуализироваться на 10 часах, по отношению к аорте. А при супракристальных - на 2 часах. (Скриншоты 6, 6а, 6б

IMG_0613.PNGIMG_0621.PNG

IMG_0634.PNG

Термин "супракристальные" пусть не смущает вас, уважаемые коллеги. Никаких кристаллов в сердце нет, но есть crista supraventricularis (скриншоты 7,8

IMG_0614.PNGIMG_0615.PNG

Она и дала название супракристальным и субкристальным (инфракристальным) дефектам.

Мышечные трабекулярные дефекты, в PSAX, естественно, должны быть видны на уровне "рыбьего рта" (скриншоты 9,10

IMG_0616.PNGIMG_0617.PNG

Что видно в PLAX и в апикальных позициях, можно посмотреть на скриншоте 11. Там всё понятно.

IMG_0618.PNG

А двойная коммитация - это вот (скриншот 12

IMG_0619.PNG

Больше, по локализации ДМЖП, можно посмотреть, например, здесь:

https://radiopaedia.org/articles/ventricular-septa...

https://present5.com/congenital-heart-disease-adul...

С уважением, МВВ

Уважаемые коллеги! Напоминаю, что в текстах постов самопроизвольно возникают искажения, а иллюстрации, из разных постов, самопроизвольно меняются местами. Модераторы объясняют это техническим несовершенством сайта. Исправлять искажения нет смысла, они опять возникают. Поэтому, если какая-то информация показалась интересной, то лучше её сразу скопировать. Через месяц, пост становится нечитабельным, и его приходится удалять.

Автор: Мусиенко ВалерийВсе записи автора →

Обсуждение

Обсудите публикацию первым — задайте вопрос или поделитесь опытом.

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.