По следам задачи - https://www.usclub.ru/questions/item/dlya-nachinay...
На контрольном осмотре через 4 месяца. Мочевой пузырь не удается наполнить. Смотрим ТВУЗИ.
Конкремент определяется в мочеточнике только справа, слева вышел.
Конкремент вызывает болевые ощущения иногда. От госпитализации отказывается.

Обсуждение
Молов Мухтар · 2017-11-22 15:57
Длинные файлы не дает прикруть.Konkr-nizhnej-tr-6_43e5a_11355368.avi · готовится к переносу
Konkr-nizhnej-tr-7_94845_11355396.avi · готовится к переносу
Антошин Сергей · 2017-11-22 19:24
Мухтар Рашидович, спасибо, это познавательно! Трансвагинально смотрится как то необычно. и кстати, почему именно трансвагинально исследуете?Молов Мухтар · 2017-11-22 20:15
Сергей Викторович! Пациентка в тяжелой весовой категории, кишечник загазованный и не удерживает мочу. Конкремент маленький, обтекаемый, стоит уже 4 месяца(Антошин Сергей · 2017-11-22 20:49
Мухтар Рашидович, а клиницисты, что то будут делать, или еще 4 месяца наблюдать? какие тенденции?Молов Мухтар · 2017-11-23 09:12
Дело в самой пациентке( Она не хочет в стационар. И к урологам она не любит ходить. Камушки сыпятся, она привыкла(Соловьева Александра · 2017-11-22 20:39
Спасибо Мухтар Рашидович, действительно познавательно.Харченко Виктория · 2017-11-23 00:39
Очень интересно! Спасибо! Подскажите, а т/в для выявления конкрементов в мочеточниках лучше на опорожненный мочевой пузырь смотреть?Молов Мухтар · 2017-11-23 09:25
Виктория Геннадьевна! Обычно для поиска конкремента в мочеточниках я предпочитаю заполненный мочевой пузырь. Если не удается, тогда ТВАГ или ТРУЗИ. И степень заполнения уже не важен. Но женский и мужской малый таз, я на начинаю с ТА. И часто бывает что урологический пациент становиться гинекологическим и наоборот)Харченко Виктория · 2017-11-23 11:15
Спасибо! Просто хороший метод выбора для пациентов, у которых т/а визуализация крайне затруднена!Цемахова Людмила · 2017-11-23 17:29
Отлично и визуально. Браво!Шмейлина Людмила · 2017-11-23 20:32
Согласна с Вами, Мухтар Рашидович, частенько на дежурствах переходим с абдоминального исследования на трансвагинальное при наличии мелкого конкремента в нижней трети мочеточника или в интрамуральном отделе. Картина великолепная в любом случае.