Пациент, 24 года обратился с жалобами на боли в левом боку. Мототравма 2 суток назад.
На УЗИ: в медиальной паренхиме нижнего полюса левой почки гипоэхогенное образование 40х27 мм, без четких контуров, аваскулярное, не выходящее за контур самой почки ( гематома ).
На КТ диагноз подтвердился.
При динамическом осмотре гематома не нарастала.
Лечение консервативное.
гематома в паренхиме почки · готовится к переносу
Видео · готовится к переносу
Обсуждение
Морозов Александр · 2019-06-23 21:33
Интересное наблюдение! Спасибо! Было бы интересно, как дальше будет вести себя гематома в паренхиме почки, изменение картины в динамике.Шмейлина Людмила · 2019-06-23 22:55
Смотрела через неделю, гематома не нарастает, без динамики. Ведут консервативно.Морозов Александр · 2019-06-24 00:02
Во, что может трансформироваться гематома паренхимы почки? В локальный фиброз? Вы не предполагаете ее ещё посмотреть на УЗИ?Шмейлина Людмила · 2019-06-24 01:44
Планирую посмотреть, как минимум, ещё разМорозов Александр · 2019-06-24 11:58
Хорошо, картинки сможете выложить сюда после осмотра?Шмейлина Людмила · 2019-06-24 12:28
КонечноМорозов Александр · 2019-06-24 12:41
Спасибо, Вам! Буду ждать!Шмейлина Людмила · 2019-06-27 15:39
Александр Иванович, смотрите динамику гематомы. Специально для ВасКолесниченко Юрий · 2019-06-24 21:00
Картинка на мой взгляд не специфичная.Шмейлина Людмила · 2019-06-25 11:46
Не специфичная для чего? Повреждения почки? После 30 лет работы в больнице скорой помощи,очень даже специфичная( правда , кто смотрел его на УЗИ, не все нашли эту гематому).Колесниченко Юрий · 2019-06-25 14:53
Для гематомы. Ан/гипоэхогенное образование кистозно-солидного типа, кровоток к сожалению вы не показываете, оно могло существовать и до травмы.Шмейлина Людмила · 2019-06-25 16:13
Образование аваскулярное, если Вы внимательно читали. Никакого солидного типа там нет, есть только отек паренхимы. И жидкость паранефрально говорит о травме почки. На КТ : гематома. И , конечно, информативнее, когда смотришь сам.