Было бы интересно узнать, с какими жалобами поступил пациент..
Мусиенко Валерий · 2022-07-06 10:23
Присоединяюсь. Чуток потренировать клиническое мышление никогда не помешает.
Что с другими артериями - аорта, сонные? Расширен ли корень аорты? Есть ли лабораторные признаки васкулита? Есть ли марфаноидные признаки (долихостеномелия, арахнодактилия, близорукость, hallux valgus, и т.п.) Семейный анамнез по аневризмам, коллагенопатиям, инсультам, пролапсам? Есть ли кожные проявления? И т.п.
В общем, какова предположительная причина аневризмы?
Заранее спасибо за ответ.
Салахутдинов Чингиз · 2022-07-06 21:47
Добрый вечер, Валерий Васильевич.
Согласен, что потренировать клиническое мышление никогда не помешает. Семейный анамнез "неизвестен". Кожных проявлений нет. Ниже приведу свое заключение. На остальные вопросы, если будет возможность, отвечу.
Заключение: слева- окклюзия поверхностной бедренной артерии от устья на всем протяжении; протяженная аневризма подколенной артерии (протяженностью 9 см), окклюзия аневризмы подколенной артерии; окклюзия передней большеберцовой артерии; стенозы НПА 30-40%, ОБА 20-30 %.
Справа- аневризма поверхностной бедренной артерии на уровне нижней трети бедра; протяженная аневризма подколенной артерии (протяженностью 15 см), пристеночный тромб аневризмы подколенной артерии (функционирующий просвет аневризмы 6,6 мм); окклюзия передней большеберцовой артерии; стеноз ОБА 20 %.
Салахутдинов Чингиз · 2022-07-06 21:41
Добрый вечер.
Пациент поступил с жалобами на боль в покое в левой нижней конечности. Объективно: левые голень и стопа бледные с цианозом, холодные на ощупь.
На УЗИ: слева- окклюзия поверхностной бедренной артерии от устья на всем протяжении; протяженная аневризма подколенной артерии (протяженностью 9 см), окклюзия аневризмы подколенной артерии; окклюзия передней большеберцовой артерии; стенозы НПА 30-40%, ОБА 20-30 %.
Справа- аневризма поверхностной бедренной артерии на уровне нижней трети бедра; протяженная аневризма подколенной артерии (протяженностью 15 см), пристеночный тромб аневризмы подколенной артерии (функционирующий просвет аневризмы 6,6 мм); окклюзия передней большеберцовой артерии; стеноз ОБА 20 %.
Продолжайте знакомство с USCLUB
Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.
Обсуждение
Бегун И. · 2022-06-30 08:39
Было бы интересно узнать, с какими жалобами поступил пациент..Мусиенко Валерий · 2022-07-06 10:23
Присоединяюсь. Чуток потренировать клиническое мышление никогда не помешает. Что с другими артериями - аорта, сонные? Расширен ли корень аорты? Есть ли лабораторные признаки васкулита? Есть ли марфаноидные признаки (долихостеномелия, арахнодактилия, близорукость, hallux valgus, и т.п.) Семейный анамнез по аневризмам, коллагенопатиям, инсультам, пролапсам? Есть ли кожные проявления? И т.п. В общем, какова предположительная причина аневризмы? Заранее спасибо за ответ.Салахутдинов Чингиз · 2022-07-06 21:47
Добрый вечер, Валерий Васильевич. Согласен, что потренировать клиническое мышление никогда не помешает. Семейный анамнез "неизвестен". Кожных проявлений нет. Ниже приведу свое заключение. На остальные вопросы, если будет возможность, отвечу. Заключение: слева- окклюзия поверхностной бедренной артерии от устья на всем протяжении; протяженная аневризма подколенной артерии (протяженностью 9 см), окклюзия аневризмы подколенной артерии; окклюзия передней большеберцовой артерии; стенозы НПА 30-40%, ОБА 20-30 %. Справа- аневризма поверхностной бедренной артерии на уровне нижней трети бедра; протяженная аневризма подколенной артерии (протяженностью 15 см), пристеночный тромб аневризмы подколенной артерии (функционирующий просвет аневризмы 6,6 мм); окклюзия передней большеберцовой артерии; стеноз ОБА 20 %.Салахутдинов Чингиз · 2022-07-06 21:41
Добрый вечер. Пациент поступил с жалобами на боль в покое в левой нижней конечности. Объективно: левые голень и стопа бледные с цианозом, холодные на ощупь. На УЗИ: слева- окклюзия поверхностной бедренной артерии от устья на всем протяжении; протяженная аневризма подколенной артерии (протяженностью 9 см), окклюзия аневризмы подколенной артерии; окклюзия передней большеберцовой артерии; стенозы НПА 30-40%, ОБА 20-30 %. Справа- аневризма поверхностной бедренной артерии на уровне нижней трети бедра; протяженная аневризма подколенной артерии (протяженностью 15 см), пристеночный тромб аневризмы подколенной артерии (функционирующий просвет аневризмы 6,6 мм); окклюзия передней большеберцовой артерии; стеноз ОБА 20 %.