Пациент 65 лет обратился самостоятельно на УЗИ ОБП с жалобами на потерю массы тела в короткий промежуток времени, снижение аппетита, периодические подкравливания из прямой кишки, затруднение акта дефекации.
На УЗИ выявлено МТС печени. Далее пациент направлен на МРТ ОБП с контрастированием, где мтс подтвердили, но также обнаружили опухолевидное образование ректосигмоидного угла.
Пациент направлен на видеоколоноскопию, где опухоль подтвердилась на 15см, проходимость для аппарата крайне затруднительна, взята биопсия.
Обсуждение
Никифорова Елена · 2017-02-25 20:04
Спасибо !Ковынев Александр · 2017-02-25 22:09
Арсен Артемович, здравствуйте. Спасибо за публикацию. Последний клип не загружен (поврежден файл?). Это колоноскопия?Администратор Ultrasound · 2017-02-25 23:29
Александр Владимирович, последнее видео перезалил. Теперь отображается корректно.Пьянков Василий · 2017-02-25 23:02
Разве УЗ-скрининг толстого кишечника не проводился? Такую опухоль должно было хорошо видно и без КТ.Давидян Арсен · 2017-02-26 08:02
Проводится обязательно, но пациент был крайне плохо подготовлен и ректосигмоидный угол низко расположен. Далее выполнено не КТ, а МРТ, разница принципиальная.Пьянков Василий · 2017-02-27 23:08
Да конечно МРТ (не привык к таким записям, в следующий раз лучше загрузить Dicom), хотя и КТ- колонография могла дать нужную информацию. При скрининге колоректального рака как раз КТ-колонографии отдается предпочтение перед МРТ-колонографии. https://acsearch.acr.org/docs/69469/Narrative/Давидян Арсен · 2017-02-28 07:42
Рак кишки на МРТ был диагностической находкой. Прицельно кишечник не смотрели. По поводу dicom согласен, мрт-шники подвели)))Молов Мухтар · 2017-03-11 20:29
Спасибо! Все понятно. Коллега там видны на некоторых снимках данные пациента. Ничего?Давидян Арсен · 2017-03-13 08:02
Если Вы имеете ввиду направление с ФИО, лежащее под монитором, то это не его данные.