Женщина, 65 лет. Менопауза в течении 15 лет. В последнее время (3-4 мес) отмечает боли внизу живота. При УЗИ органов малого таза позади матки больше справа выявлено многокамерное жидкостное образование неправильной формы с кровотоком по периферии и в перегородках. Небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве и в брюшной полости.
Обсуждение
Антошин Сергей · 2017-10-24 22:42
может цистаденома?Кравцова Анна · 2017-10-24 23:25
Тоже похожа, но меня смутила свободная жидкость .Слепцов Андрей · 2017-10-27 22:39
Цистаденома. Однозначно - показание к оперативному лечению. Гистология все скажет. По УЗ-картине в настоящее время признаков ЗЛА нет. Все остальные обсуждения бессмысленные бесполезны!Соловьева Александра · 2017-10-24 23:55
Анна Петровна, почему же вас смутила свободная жидкость? Кистозное многокамерное образование больших размеров в данном возрасте очень даже может быть заболеванием. Может быть это папиллярная цистаденома(?) множество перегородок с кровотоком, она чаще склонна к злокачественному перерождению и асциту.Кравцова Анна · 2017-10-25 00:06
Александра Евгеньевна, поэтому и из-за свободной жидкости я и подумала за онкологию.Магомедов Шамиль · 2017-10-25 00:28
Почему папиллярная?Магомедов Шамиль · 2017-10-25 00:25
Муцинозная цистаденомаВишневская Юлия · 2017-10-25 08:09
Согласна. Муцинозная цистаденома.Соловьева Александра · 2017-10-25 17:48
Может быть и муцинозная, но мне кажется, что перегородки неравномерной эхогенности и толщины, как будто включения. Хотя картинки статичные, может и ошибаюсь.Calistru Natalia · 2017-10-26 16:46
cystadenocarcinomaХлюпина Ольга · 2017-10-26 17:13
Кровоток измерить не пробовали?!Никанорова Елена · 2017-10-26 17:29
Если папиллярных разрастаний нет-значит - гладкостенная цистаденома либо муцинозная цистаденома. Кровоток в перегородках встречаю часто и при добре. Небольшое количество жидкости в ОМТ может быть и в норме в менопаузу. Исключить,конечно, цистаденокарциному на узи мы не можем. Хотелось бы узнать про индекс резистентности, состояние эндометрия и другой яичник?Кравцова Анна · 2017-10-26 18:37
Эндометрий 3,0 мм, левый яичник не визуализируется, а ИР не измеряла (знаю, что используют данный показатель). Правый яичник 32*18 мм с жидкостными включениями до 4 мм (5 штук в срезе).Лебедева Екатерина · 2017-10-28 22:50
Меня очень смущает высказывание, что в норме в менопаузе может быть небольшое количество жидкости в малом тазу. Есть еще коллеги, которые так же считают так же? Я считаю, что должна быть причина.Никанорова Елена · 2017-10-26 18:43
То есть я правильно поняла -правый яичник интактный? данное образование с правым яичником не связано? а левый-вы не нашли?Кравцова Анна · 2017-10-26 18:46
Образование близко расположено к правому яичнику. Левый яичник не нашла, к сожалению.Никанорова Елена · 2017-10-26 18:52
ну если образование с правым яичником не связано, так может-это как раз и образование левого?матка вправо оттеснена образованием?Кравцова Анна · 2017-10-26 19:00
Честно, там это образование заполняет весь экран монитора, и матка больше вверх смещена чем в какую либо из сторон.Соловьева Александра · 2017-10-26 18:55
Анна Петровна, вы нашли измененный правый яичник( для женщин в 65 лет такое строение - патология). А левый Вы и не могли найти, так как он изменён за счёт цостаденомы. Вы все заполнили правильно.Кравцова Анна · 2017-10-26 19:02
Александра Евгеньевна, вы тоже думаете, что это от левого? Хотя вполне возможно.Никанорова Елена · 2017-10-26 19:09
если я поняла правильно все- в правом яичнике жидкостные включения по типу серозных кист, а левый изменен за счет цистаденомы. Образование левого яичника обычно смещает матку вверх и вправоКравцова Анна · 2017-10-26 19:39
Спасибо, Елена Сергеевна! Мне эта информация очень пригодится! Я написала в заключении кистозно измененный правый яичник, обьемное образование в малом тазу.Алиева Муминат · 2017-10-26 23:34
Однозначно муцинозная цистаденомаАлиева Муминат · 2017-10-26 23:35
Характерная как раз для данной возрастной группыКотова Елена · 2017-10-27 14:39
Здравствуйте. Многокамерное, с камерами различного размера, с кровотоком в перегородках, размерами больше 10см, асцит не только в малом тазу- по принципам оценки онкологического риска яичников-IOTA больше данных за онкологию. Можно предположить метастаз рака молочной железы. Правый яичник увеличен в размере( хоть Вы не дали три размера и его объём ) с анэхогенными включениями до 4 мм( признаки гиперэстрогении). Ищите рак молочной железы. Напишите результат. Интересно. СпасибоКравцова Анна · 2017-10-27 16:05
Елена Владимировна, спасибо за совет!!! Посмотрю молочные железы на след.неделе.Никифорова Елена · 2017-10-27 19:15
Опухолевидное образование в малом тазу с уз признаками пролиферативного роста, консультация онко гинеколога обязательнаСалихова Умайсат · 2017-10-30 13:21
Здравствуйте Анна Петровна, сложно сразу сказать что за образование, конечно настораживает кровоток в перегородках, я думаю что это пограничная цистаденома, а может оказаться и цистаденокарцинома? Только гистология доказательна? А предположений много ведь они все как- то похожи друг на друг и грань не определишь сразу.