Силиконоз! Не путать с силикозом.

СКОПЛЕНИЕ СИЛИКОНА В ЛУ (лимфатических узлах) называется СИЛИКОНОЗ. Не путать с силикозом - вовлечение ЛУ при силикозе легких.

Силикон попадает в ЛУ при:

экстракапсульном разрыве грудных имплантов;
при инъекции силикона в ткани МЖ;
при подтекание силикона через поры неповрежденной мембраны импланта.

Скопление силикона в ЛУ (а так же тканях) имеет типичную картину «снежной бури»: эхогенное образование с «акустическим хвостом» - характерная акустическая тень, скрывающая заднюю границу образования.

(Снимок 2)

•ЛУ, которые не демонстрируют симптом «снежной бури» имеют единичные скопления силикона и сохраняют нормальную структуру, определяемую при гистологическом исследовании.

•ЛУ, демонстрирующие симптом «снежной бури» имеют множественные содержащие силикон гранулемы, которые практически замещают нормальную ткань ЛУ.

(Снимок 3)

ЛУ, содержащие силикон, могут оставаться функционально активными и быть вовлеченными в процесс метастазирования. УЗД в таких случаях затруднена, более информативными являются методы исследования с применением контрастов.

Силикон может скапливаться в ЛУ всех уровней и групп: аксиллярных ЛУ 1-2-3 уровней, парастернальных ЛУ, интрамаммарных, межпекторальных, ЛУ шеи ( снимок 4 - множественные аксиллярные ЛУ с силиконом, снимок 5 - парастернальные ЛУ)

Силикон в тканях имеет ту же характерную картину (снимок 6, видео 7 и 8 )

Большие скопления силикона в тканях МЖ могут иметь УЗ презентацию гипоэхогенных (снимок 9) образований с характерными тенями, а так же жидкостных или даже комплексных образований с формирующейся вокруг них толстой капсулой (гранулематозная реакция) и с появлением со временем характерной картины «снежной бури» ( видео 10 с благодарностью А. Шереметьевой).