Ultrasound Club

Синдром карпального канала.

У узистов, как и у секретарей-машинисток, имеется повышенный риск развития синдрома карпального канала (скриншот 1)

IMG_0236.PNG

На схеме это выглядит так (скриншот 2)

IMG_0239.PNG

На УЗИ - так (скриншот 3) Это - женщина 33 лет, профессию не знаю, забыл спросить.

IMG_0238.PNG

Спасибо за внимание.

С уважением, МВВ

Уважаемые коллеги! Напоминаю, что в текстах постов самопроизвольно возникают искажения, а иллюстрации, из разных постов, самопроизвольно меняются местами. Модераторы объясняют это техническим несовершенством сайта. Исправлять искажения нет смысла, они опять возникают. Поэтому, если какая-то информация показалась интересной, то лучше её сразу скопировать. Через месяц, пост становится нечитабельным, и его приходится удалять.

Автор: Мусиенко ВалерийВсе записи автора →

Обсуждение

Ушакова Светлана · 2022-04-09 19:23

Там важна площадь нерва проксимально и насколько он утолщен до/после сдавления, ну и нарушение структуры. Смотрю разные туннельные синдромы, но вот сводной информации по нормам площади нервов толком найти не могу. Имею ввиду периферические нервы верхних и нижних конечностей. Может у кого-то есть источник или ссылка?

Мусиенко Валерий · 2022-04-09 19:33

Я только недавно начал смотреть нервы, этих тонкостей пока ещё не знаю. Попробую "провентилировать" тему в литературе, возможно, где-то найдётся. Дам знать .

Ушакова Светлана · 2022-04-10 07:00

https://www.usclub.ru/lecture/item/ultrazvukovaya-diagnostika-zabolevanij-perifericheskih-nervov Здесь лекция неплохая есть по нервам.

Мишин Валерий · 2022-04-10 12:22

Спасибо за ссылку! Вы где, на какой базе проходили обучение по данной теме?

Ушакова Светлана · 2022-04-10 21:45

В основном вебинары и самоизучение анатомии нервов. Травматологи просят периодически, они умеют объяснить, что подозревают)) Когда смотришь суставы, нервы то и дело попадаются... Вот здесь один из моих пациентов https://www.usclub.ru/blog/item/posttravmaticheskaya-nevroma-sredinnogo-nerva-i-rubcovye-izmeneniya-suhozhiliya-sgibatelya-1-palca

Мишин Валерий · 2022-04-11 14:17

Благодарю Вас! Всё как всегда, есть спрос- есть предложение.

Ушакова Светлана · 2022-04-11 18:28

Валерий Петрович, учатся у Кинзерского в Челябинске и у Салтыковой в Москве.

Ушакова Светлана · 2022-04-11 18:39

На ловца и зверь бежит)))) Сегодняшняя пациентка 59 лет, с очень выраженным двусторонним синдромом карпального канала, и слабовыраженным справа кубитальных а слева с умеренным синдромом Гийона. Надеюсь видео загрузится))) На втором видео двигательная проба, медленно сгибает пальцы и разгибает: сухожилия двигаются, а нерв нет. У этой пациентки нерв очень темный и виден хорошо, но чаще они с сухожилиями очень похожи. Это чтобы различить их.
Karpalnyj-sindrom-sprava-vyraz_36b82_49691392.jpg
Karpalnyj-sindrom-sprava-vyraz_36b82_49691392.jpg
Karpalnyj-sindrom-sleva-vyrazh_b8c0d_49691403.jpg
Karpalnyj-sindrom-sleva-vyrazh_b8c0d_49691403.jpg

Karpalnyj-sindrom_0002_1b476_49691449.avi · готовится к переносу

Karpalnyj-kanal-dvigatelnaya-p_a47ef_49691555.avi · готовится к переносу

Мусиенко Валерий · 2022-04-11 19:02

Спасибо за наглядное учебное пособие. Удачи!

Ушакова Светлана · 2022-04-11 18:42

А здесь левый локтевой нерв в канале Гийона площадь 9 мм2 (1 фото), а проксимальнее его площадь 5мм2 (фото 2), это значимо, более 2 мм2 (или 0,02см2) и несколько стерта дифференцировка фибрилярного строения нерва. Там еще усилена васкуляризация вокруг
Gijona-sleva_0004_e28d8_49691725.jpg
Gijona-sleva_0004_e28d8_49691725.jpg
loktevoj-na-predpleche-do-Gijo_4d7b7_49691734.jpg
loktevoj-na-predpleche-do-Gijo_4d7b7_49691734.jpg

Мусиенко Валерий · 2022-04-11 19:02

Спасибо за информацию . Удачи!

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.