"ИР" - это индекс сопротивления (Пурсело ) ? (Скриншот) img_0099_98b8f_45639501.png
Салахутдинов Чингиз · 2022-02-23 22:37
Добрый вечер, Валерий Васильевич.
Да, в данном случае ИР-индекс резистентности (индекс Purcelot, IR).
Мусиенко Валерий · 2022-02-23 23:21
Добрый вечер, Чингиз Фанисович.
Этот индекс рассчитывается по такой формуле ? (скриншот
img_0101_efd4b_45647696.png
Мусиенко Валерий · 2022-02-24 08:22
Догадались, где ошиблись, Чингиз Фанисович?
Детализировать не нужно?
Мусиенко Валерий · 2022-02-25 21:34
Так и нет ответа от уважаемого Чингиза Фанисовича. А без него, боюсь, мы не разберёмся, что же это за индекс такой: "ИР-1,04".
Если вычислять индекс сопротивления по формуле Pоurcelot (см скриншот), то его значения не выходят за пределы диапазона "0-1". В этом легко убедиться, если подставить в формулу любые контрольные цифры. А 1,04 находится за пределами этого диапазона. Правда, индекс Pourcelot обозначается не IR, а RI, и является эпонимом от фамилии Pourcelot, а не от Purcelot. (resistivity index (also called as Resistance index, abbreviated as RI), developed by Leandre Pourcelot) - это из википедии.
Может, это какие-то разные индексы? В общем, если уважаемый Чингиз Фанисович нам не поможет, то мы здесь совсем запутаемся. img_0131_1861d_45814044.png
Шевченко Наталия · 2022-02-25 08:47
Здравствуйте!
Простите, но я с вами не согласна, что это гемодинамически значимый изгиб подключичной артерии. Учитывая определенную трудность доступна , как правило корректно оценить степень перепада кровотока в данной проекции затруднительно. Если бы по правой позвоночной артерии был хотя бы намек на латентный стил-синдром, тогда можно попытаться говорить о гемодинамической значимости изгиба.
И это касается не только подключичной артерии. Для того , чтобы оценить значимость изменения сосудистой геометрии, надо обязательно оценивать гемодинамику дистального русла. Ориентироваться на изменении гемодинамики только в области изгиба артерии чревато, это очень опертзависимый метод
И, кстати, это ОЧЕНЬ часто встречаемая картина сосудистой геометрии правой подключичной артерии. После 60-ти лет, как правило, наблюдается у большинства пациентов.
Когда видите выраженную деформацию, попробуйте ее посмотреть в вертикальном (сидя) положении пациента. Очень многие изгибы в таком положении распрямляются.
Салахутдинов Чингиз · 2022-02-25 14:49
Добрый день, Наталия Анатольевна. Согласен с Вами, что это часто встречаемая картина сосудистой геометрии правой подключичной артерии; но такой диапазон ПСК от 70 до 377 см/сек. в одном сегменте артерии в пределах 5-6 сердечных циклов бывает редко. В данном случае говорится о локальной гемодинамической значимости (ПСК от 70 до 377 см/сек.), и говорится "функциональный" (непостоянный). Региональной значимости данный изгиб, вероятно, не имеет. Абсолютно согласен, что деформации артерий могут в ортостазе изменять свою геометрию и скоростные показатели, но в данном случае вследствие тяжелого состояния пациента данный маневр проводить было нельзя; в данном случае достаточно дыхательных движений, которые меняют сосудистую геометрию артерии (что видно даже в В-режиме), и дают такой разброс скоростных показателей. Согласно имеющимся публикациям Куликова В.П. и Кирсанова Р.И., данный случай "укладывается" в позиционную деформацию 1 сегмента подключичной артерии.
Салахутдинов Чингиз · 2022-02-25 14:51
Спасибо за комментарий.
Продолжайте знакомство с USCLUB
Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.
Обсуждение
Мусиенко Валерий · 2022-02-23 21:09
"ИР" - это индекс сопротивления (Пурсело ) ? (Скриншот)Салахутдинов Чингиз · 2022-02-23 22:37
Добрый вечер, Валерий Васильевич. Да, в данном случае ИР-индекс резистентности (индекс Purcelot, IR).Мусиенко Валерий · 2022-02-23 23:21
Добрый вечер, Чингиз Фанисович. Этот индекс рассчитывается по такой формуле ? (скриншотМусиенко Валерий · 2022-02-24 08:22
Догадались, где ошиблись, Чингиз Фанисович? Детализировать не нужно?Мусиенко Валерий · 2022-02-25 21:34
Так и нет ответа от уважаемого Чингиза Фанисовича. А без него, боюсь, мы не разберёмся, что же это за индекс такой: "ИР-1,04". Если вычислять индекс сопротивления по формуле Pоurcelot (см скриншот), то его значения не выходят за пределы диапазона "0-1". В этом легко убедиться, если подставить в формулу любые контрольные цифры. А 1,04 находится за пределами этого диапазона. Правда, индекс Pourcelot обозначается не IR, а RI, и является эпонимом от фамилии Pourcelot, а не от Purcelot. (resistivity index (also called as Resistance index, abbreviated as RI), developed by Leandre Pourcelot) - это из википедии. Может, это какие-то разные индексы? В общем, если уважаемый Чингиз Фанисович нам не поможет, то мы здесь совсем запутаемся.Шевченко Наталия · 2022-02-25 08:47
Здравствуйте! Простите, но я с вами не согласна, что это гемодинамически значимый изгиб подключичной артерии. Учитывая определенную трудность доступна , как правило корректно оценить степень перепада кровотока в данной проекции затруднительно. Если бы по правой позвоночной артерии был хотя бы намек на латентный стил-синдром, тогда можно попытаться говорить о гемодинамической значимости изгиба. И это касается не только подключичной артерии. Для того , чтобы оценить значимость изменения сосудистой геометрии, надо обязательно оценивать гемодинамику дистального русла. Ориентироваться на изменении гемодинамики только в области изгиба артерии чревато, это очень опертзависимый метод И, кстати, это ОЧЕНЬ часто встречаемая картина сосудистой геометрии правой подключичной артерии. После 60-ти лет, как правило, наблюдается у большинства пациентов. Когда видите выраженную деформацию, попробуйте ее посмотреть в вертикальном (сидя) положении пациента. Очень многие изгибы в таком положении распрямляются.Салахутдинов Чингиз · 2022-02-25 14:49
Добрый день, Наталия Анатольевна. Согласен с Вами, что это часто встречаемая картина сосудистой геометрии правой подключичной артерии; но такой диапазон ПСК от 70 до 377 см/сек. в одном сегменте артерии в пределах 5-6 сердечных циклов бывает редко. В данном случае говорится о локальной гемодинамической значимости (ПСК от 70 до 377 см/сек.), и говорится "функциональный" (непостоянный). Региональной значимости данный изгиб, вероятно, не имеет. Абсолютно согласен, что деформации артерий могут в ортостазе изменять свою геометрию и скоростные показатели, но в данном случае вследствие тяжелого состояния пациента данный маневр проводить было нельзя; в данном случае достаточно дыхательных движений, которые меняют сосудистую геометрию артерии (что видно даже в В-режиме), и дают такой разброс скоростных показателей. Согласно имеющимся публикациям Куликова В.П. и Кирсанова Р.И., данный случай "укладывается" в позиционную деформацию 1 сегмента подключичной артерии.Салахутдинов Чингиз · 2022-02-25 14:51
Спасибо за комментарий.