Ultrasound Club

Внематочная беременность 5-6 недель

Пациентка 33 лет. Обратилась с жалобами на тянущие боли в правой подвздошной области.

Протокол УЗИ:

Вид исследования: трансабдоминальный, трансвагинальный.

Тело МАТКИ в положении "anteflexio", контуры ровные, форма обычная, размеры нормальные (длина 49 мм, толщина 43 мм, ширина 62 мм). Структура миометрия не изменена.

Толщина эндометрия - 3 мм на фоне приема ППС, границы четкие, контуры ровные, структура не изменена. Дата последней менструации - 22.02.2020 г. День менструального цикла - 20. Полость матки не деформирована, не расширена.

Шейка матки обычных размеров, длина цервикального канала - 42 мм, структура не изменена.

Область ПРИДАТКОВ: в области правой маточной трубы, вне яичника определяется округлое анэхогенное образование диамером до 7,5 мм с четкими ровными контурами.

ПРАВЫЙ ЯИЧНИК определяется, расположение обычное, размеры нормальные (длина 25 мм, толщина 19 мм, ширина 23 мм), структура обычная, определяется 5 фолликулов размерами 5 мм.

ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК определяется, расположение обычное, размеры нормальные (длина 28 мм, толщина 20 мм, ширина 25 мм), структура обычная, определяется 5 фолликулов размерами 5 мм.

На момент исследования в позадиматочном пространстве свободная жидкость не визуализируется.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На фоне положительных тестов на беременность найденные в правых придатках изменения следует интерпретировать как вероятные признаки внематочной беременности. Рекомендован анализ крови на ХГЧ, консультация гинеколога, УЗИ повторно через 3 дня при отсутствии отрицательной клинической динамики.

В анализе крови при поступлении в стационар ХГЧ 5360 мМе/мл.

В гинекологическом отделении на 4 день после УЗИ выполнена тубэктомия справа по поводу трубной беременности. Диагноз подтвержден.

На представленном видео в начале и в конце видеозаписи показан правый яичник. Далее направление сканирования смещается в сторону матки.

Дата последней менструации определена пациенткой предположительно, с оговоркой на необычность характера месячных (скудные, непродолжительные).

Видео · готовится к переносу

Автор: Тимофеев АнатолийВсе записи автора →

Обсуждение

Жулябина Елена · 2020-03-19 23:29

Спасибо за случай.

Тимофеев Анатолий · 2020-03-20 09:30

Пожалуйста, Елена Александровна! Рад быть полезным.

Чацкис Елена · 2020-03-20 07:13

Чётко. Интересно, что нет гравидарной реакции эндометрия. Спасибо за наблюдение.

Тимофеев Анатолий · 2020-03-20 09:31

Пожалуйста, Елена Михайловна! Возможно, эндометрий не среагировал на фоне приема ППС?

Дедкова Людмила · 2020-03-20 14:58

Спасибо Вам , очень показательно!

Денисова Екатерина · 2020-03-20 21:12

А где же желтое тело в яичниках? Ни в одном, ни в другом нет.

Тимофеев Анатолий · 2020-03-20 23:40

Екатерина Дмитривна, вопрос понятный и логичный, но ответа нет. Желтого тела не видел.

Новичкова Наталья · 2020-03-21 09:02

Спасибо Вам, очень важно для начинающих.

Капов Андрей · 2020-03-21 16:07

Очень важно,интересно, полезно не только начинающим !

Шадрина Наталья · 2020-03-22 14:42

спасибо всё чётко и понятно!

Лукина Евгения · 2020-03-25 10:34

Спасибо

Алиходжаева Зебо · 2020-03-27 09:05

спасибо

Косенко Елена · 2020-03-28 13:55

Спасибо

Демина Ольга · 2021-01-14 18:22

Спасибо за публикацию

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.