Ultrasound Club

Эхографические «маски» одного из заболеваний молочной железы

Размещено редакцией · 2014-03-13 · Маммология

Условие задачи

Случай 1. Женщина 65 лет. Объемное образование в верхненаружном квадранте левой молочной железы. Жалоб нет. Находка.

Случай 2. Женщина 43 лет. Объемное образование в верхушке верхненаружного квадранта левой молочной железы. Рядом виден неизмененный подмышечный л/узел. Полтора года назад был ушиб железы (автотравма). Жалоб нет. Находка.

 

Случай 3. Женщина 40 лет. Объемное образование в верхненаружном квадранте правой молочной железы.

Какое заболевание молочной железы может проявляться при УЗИ под этими «масками»?

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Рак молочной железы

Особенностью является горизонтальная ориентация в двух случаях (1 и 3), почти всегда достаточно четкий контур, хотя в одном случае полицикличность контуров. Случай 1 и 3 очень похожи на фиброаденомы или листовидные опухоли. Случай 2 напоминает кисту с обызвествлением (хотя конечно имеет подозрительный ореол).

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Александр Цовма
рак молочной железы
Александр Поддубный
картина так может выглядеть при фиброаденоме и при медулярном раке
Ultrasound РедакцияАвтор задачи

В ответ Александр Поддубный

Уважаемый Александр Александрович. Выберите одну патологию
Надежда Харик
Рак молочной железы
Жанна Межиева
Рак молочной железы
Альгирдас Жаляускас
Узловая форма рака молочной железы.
Дмитрий Благочиннов
рак
Надежда Гончарова
Возможно это организовавшиеся гематомы, под этими "масками" может быть кистозная злокачественная опухоль.
Ultrasound РедакцияАвтор задачи

В ответ Надежда Гончарова

Уважаемая Надежда Николаевна. Выберите одну патологию
Светлана Cтарцева
neo процесс (c-r)
Татьяна Морозова
Первые два образования - округлой формы, с нечеткими контурами, первое с жидкостными и средней эхогенности включениями, с боковыми акустическими тенями, второе с гиперэхогенными включениями, с акустической тенью за образованием. Третье - с неровными контурами, с эффектом псевдоусиления за образованием. с локальным усилением сосудистого рисунка в окружающих тканях и с радиально направленным к центру сосудом. Объемные образования молочной железы, подозрительные на злокачественные. Необходима морфологическая оценка.
Виктор Перфильев
Нет информации о сжимаемости и смещаемости, хотя это один из информативных показателей. Больше данных за рак
Алла Косицына
Под этими масками при УЗИ- могут быть- киста, киста с содержимым, фиброаденома, организовавшаяся гематома,.
Ольга Якобс
Здравствуйте, уважаемый коллега! Спасибо за интересные случаи! Если все три наблюдения объединены одним диагнозом, то кроме рака молочной железы (РМЖ) никакой другой версии не вижу. Немного не устраивает качество загруженного видео (разрешение снижено, нечеткое изображение деталей). Наличие узлового образования с неровными контурами в м.ж. женщины в возрасте 65 лет (в этой возрастной группе наиболее высок риск развития РМЖ)(1-ый случай), развитие узлового образования (возможно) в результате травмы железы спустя 1.5 года (по-моему, с тенденцией к вертикальной ориентации образования) (2-ой случай), крупное с бугристыми, хоть и относительно четкими контурами образование с выраженной гиперваскуляризацией внутри - признаки, свидетельствующие в пользу РМЖ.
Ольга Шабанова
Фиброаденома
Александр Грицкевич
1. Данное образование больше соответствует фиброаденоме, не исключаеться тумор молочной железы. рекомендовано пункция
2. Данное образование - киста молочной железы
3. Фиброаденома
Ultrasound РедакцияАвтор задачи

В ответ Александр Грицкевич

Уважаемый Александр Петрович. В самом вопросе содержится подсказка, несмотря на разное эхографические проявление в приведенных 3х случаях, по гистологии это оказалось одно и тоже заболевание МЖ
Марина Королева
рак
Земфира Бирагова
в первом случае, возможно, организованная киста(учитывая дистальное усиление и звуковые дорожки) или фиброаденома(но может быть и более злое новообразование).
во 2-м случае, возможно, фиброзированная не рассосавшаяся гематома(но может быть и онкология).
в 3-м случае похоже на злокачественное новообразование.
Ultrasound РедакцияАвтор задачи

В ответ Земфира Бирагова

Уважаемая Земфира Габоевна. В самом вопросе содержится подсказка, несмотря на разное эхографические проявление в приведенных 3х случаях, по гистологии это оказалось одно и тоже заболевание МЖ
Людмила Цемахова
липома
Николай Боровков
в 1 и 2 случае больше данных за фиброаденому, не нельзя исключить органическое поражение. В третьем случае - 99 процентов - опухоль!!!!
Ultrasound РедакцияАвтор задачи

В ответ Николай Боровков

Уважаемый Николай Николаевич. Выберите одну патологию (прочтите еще раз задание)
Александр Ковынев
РМЖ
Ирина Каверина
Рак молочной железы

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Маммология»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.