Ultrasound Club

Редкая причина затруднённой визуализации органов брюшной полости

Владимир Кабанов · 2016-02-04 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Уважаемые коллеги, укажите, какое патологическое состояние/заболевание является причиной затруднённой визуализации органов брюшной полости пациента. Значения усиления (GAIN) в настройках сканера в представленных эхограммах, являются максимальными.

Image001.JPG

Image002.JPG

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Гиперкератоз у пациента с ихтиозом (Ichthyosis vulgaris).

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Валентина Попова
жировой гепатоз
Marij Davidova
МНЕ КАЖЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ПЛОХОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ А НЕПРАВИЛЬНАЯ НАСТРОЙКА УМЕНЬШИТЬ GAIN НАСТРОИТЬ ФОКУС
Алексей Махотин
1) пневмоперитонеум вследствие перфорация полого органа (желудок, кишечник), сказать более точно не позволяет отсутствие клинических данных, учитывая отсутствие свободной жидкости в брюшной полости, (по крайней мере на представленных сканах) перфорация прикрытая; либо атипичная;
2) состояние после лапароскопии либо ФЭГДС или колоноскопии, правда, это не "патологическое состояние", хотя как сказать..., например, если больной на операционном столе и просят сориентировать по локализации или наличию патологического процесса и сбрасывают пневмоперитонеум, но остатки газа вот так вот мешают; или если перфорация произошла после ФЭГДС или колоноскопии и просят что-либо уточнить;
3) если уж совсем редкое - некорректная декомпрессия после барокамеры, политравма с вариантами гемоперитонеума, либо специфический патологический процесс в плевральной полости, повлекший пневмоторакс, представить себе такое сложно, но очень редко, совсем редко, например при инфильтративном эндометриозе диафрагмы, но бывает..
Владимир КабановАвтор задачи

В ответ Алексей Махотин

Уважаемый Алексей Александрович, наверное моя вина в том, что я в условии задачи использовал слово "состояние". Наверное, нужно было использовать слово "заболевание". Тем не менее два доктора уже дали правильный ответ. Я целенаправленно даю минимум информации, так как никаких манипуляций не производилось, травм не было. Рост, вес, пол, возраст пациента значения в данной ситуации не имеют. Имеется некое заболевание, характеризующееся патологическим процессом, который и привёл в данной ситуации к ухудшению ультразвуковой визуализации органов брюшной полости.
Зулейха Мирзаева
жировая инфильтрация и фиброз печени
Сергей Величко
Воздух в брюшной полости
Сергей Величко

В ответ Сергей Величко

Подкожная эмфизема
Владимир КабановАвтор задачи

В ответ Сергей Величко

Нет.
Сергей Величко

В ответ Владимир Кабанов

Пневмоторакс
Владимир КабановАвтор задачи

В ответ Сергей Величко

Нет
Дмитрий Абелов
Здравствуйте. Пневмоперитонеум
Сергей Семик
проблеммы с датчиком
Павел Голодец
Ожирение
Ольга Калмыкова
подкожная эмфизема
Ольга Калмыкова

В ответ Ольга Калмыкова

посмотреть в динамике через несколько дней
Олег Серганов
В практике был случай затруднённой визуализации при анасарке
Наталья Павлова
Жировой гепатоз
Альгирдас Жаляускас
Отёчный синдром, анасарка...
Альгирдас Жаляускас

В ответ Альгирдас Жаляускас

Тогда выраженный ихтиоз?
Владимир КабановАвтор задачи

В ответ Альгирдас Жаляускас

Альгирдас Броняус, не сомневался, что задачу решите. Где раньше были?
Альгирдас Жаляускас

В ответ Владимир Кабанов

Отекшие пациенты чаще попадаются...
Райса Сагова
При подкожной эмфиземе при травме
Райса Сагова

В ответ Райса Сагова

Повышенный пневматоз кишечника.
Владимир КабановАвтор задачи

В ответ Райса Сагова

нет
Владислав Горбунов
может склеродермия какая нибудь
Владимир КабановАвтор задачи

В ответ Владислав Горбунов

Направление поиска выбрано правильно. Но диагноз другой.
Карлыгаш Келдибаева
Воздух .пневматоз

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.