Для начинающих

Дмитрий Погодин · 2016-04-15 · Гинекология

Условие задачи

Женщина 26 лет обратилась с жалобами на боли внизу живота. При проведении ультразвукового исследования было обнаружено образование в проекции левого яичника. В режиме ЦДК и ЭК кровоток не определялся. О каких образованиях можно подумать?

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Ваша версия и аргументы

Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.

Показать разбор

В своем заключении указал подозрение на кистому. При направлении на патоморфологическое исследование материала оперировавший гинеколог выставил Ds: Параовариальная киста. В заключении патоморфолога: Серозная киста яичника.

Дифференциально-диагностический ряд: киста, кистома, параовариальная киста.

Уточнение автора из обсуждения

Автор пояснил, что 3D-реконструкция в этом случае может вводить в заблуждение и была добавлена как учебный пример избыточности диагностики.

Исходный комментарий автора →

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Дженет Рамазанова2016-04-15 09:09

Функциональная киста яичника

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 09:39

В ответ Дженет Рамазанова

Дженет Успановна, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Дженет Рамазанова2016-04-15 10:26

В ответ Дженет Рамазанова

серозная цистаденома,серозная цистаденокарцинома, параовариальная киста, серозоцеле,гидросальпинкс

Светлана Сахарова2016-04-15 10:02

Фолликулярная киста левого яичника

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:11

В ответ Светлана Сахарова

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Светлана Сахарова2016-04-15 10:16

В ответ Светлана Сахарова

Диф.диагноз с параовариальной кистой.

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:24

В ответ Светлана Сахарова

Ещё?

Юрий Лузянин2016-04-15 10:06

Фолликулярная киста

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:11

В ответ Юрий Лузянин

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Гаджимурад Айдамиров2016-04-15 10:08

Фолликулярная киста

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:12

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Гаджимурад Айдамиров2016-04-15 10:17

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Если нет связи с яичником то серозная параовариальная

Гаджимурад Айдамиров2016-04-15 10:18

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Тканевой компонент может быть кровоизлиянием в полость кисты

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:19

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Ещё?

Гаджимурад Айдамиров2016-04-15 10:20

В ответ Гаджимурад Айдамиров

так же можно дифференцировать с атеромой с преобладанием жидкостного компонента, дермоидной кистой, папиллярной цистаденомой.

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:25

В ответ Гаджимурад Айдамиров

и кистомой. Самое интересное, что по результатам операции был выставлен диагноз параовариальная киста, а при патоморфологическом исследовании - киста яичника.

Гаджимурад Айдамиров2016-04-15 10:29

В ответ Гаджимурад Айдамиров

видимо некая связь с яичником все же была. А какой патоморфологический диагноз был выставлен?

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:41

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Серозная киста яичника.

Заира Шейхмагомедова2016-04-15 10:09

Учитывая то,что отдельно виден яичник можно думать о параовариальной кисте.

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:12

В ответ Заира Шейхмагомедова

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Елена Котякова2016-04-15 10:09

Фолликулярная киста, киста жёлтого тела

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:12

В ответ Елена Котякова

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Елена Котякова2016-04-15 10:40

В ответ Елена Котякова

У меня аппарат древний, опыта в 3-Д реконструкции никакого... Похоже на кровоизлияние в полость кисты, учитывая отсутствие кровотока.

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 11:46

В ответ Елена Котякова

близко, продолжите дифференциальный ряд?

Виктория Дудакова2016-04-15 10:09

фолликулярная киста

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:23

В ответ Виктория Дудакова

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Джульетта Тхакумачева2016-04-15 10:10

Параовариальная киста

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:12

В ответ Джульетта Тхакумачева

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Джульетта Тхакумачева2016-04-15 10:18

В ответ Джульетта Тхакумачева

Плохо видно . Внутри с содержимым ?

Джульетта Тхакумачева2016-04-15 10:19

В ответ Джульетта Тхакумачева

А mensis ?

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:20

В ответ Джульетта Тхакумачева

11 дмц

Джульетта Тхакумачева2016-04-15 10:27

В ответ Джульетта Тхакумачева

Может быть фолликулярная киста

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:35

В ответ Джульетта Тхакумачева

еще?

Джульетта Тхакумачева2016-04-15 10:37

В ответ Джульетта Тхакумачева

Эндометриоидная

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 11:46

В ответ Джульетта Тхакумачева

еще?

Джульетта Тхакумачева2016-04-15 11:50

В ответ Джульетта Тхакумачева

Серозные цистаденомы ,кисты желтого тела

Джульетта Тхакумачева2016-04-15 12:39

В ответ Джульетта Тхакумачева

Спасибо за терпение

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 13:54

В ответ Джульетта Тхакумачева

Заключение патоморфолога: Серозная киста яичника.

Константин Герасимов2016-04-15 10:12

Киста яичника.

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:12

В ответ Константин Герасимов

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Лейла Бадалова2016-04-15 10:12

Функциональная киста. Апоплексия?

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:22

В ответ Лейла Бадалова

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Максим Прокопьев2016-04-15 10:13

параовариальная киста слева. Может быть фолликуляоная киста

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:22

В ответ Максим Прокопьев

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Лариса Зинченко2016-04-15 10:15

Серозоцеле. Киста яичника, параовариальная киста, возможно, с нарушением питания, перекрут?

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:20

В ответ Лариса Зинченко

Что ещё?

Лариса Зинченко2016-04-18 01:53

В ответ Лариса Зинченко

Напряженный сактосальпингс; субкапсулярная киста дистопированной почки.

Татьяна Морозова2016-04-15 10:16

Фолликулярная киста

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:21

В ответ Татьяна Морозова

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Елена Менгниязова2016-04-15 10:16

Параовариальная киста

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:21

В ответ Елена Менгниязова

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Елена Менгниязова2016-04-18 12:48

В ответ Елена Менгниязова

Сактосальпингс

Алексей Луконин2016-04-15 10:17

Если яичник определяется отдельно и интактен- паровариальная киста.
Если видим по периферии ободок ткани яичника- наиболее вероятна фолликулярная киста

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:21

В ответ Алексей Луконин

Коллега, очень близко, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Сергей Дагель2016-04-15 10:19

Параовариальная киста

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:22

В ответ Сергей Дагель

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Ирина Морозова2016-04-15 10:20

Фолликулярная киста яичника, киста жёлтого тела

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:22

В ответ Ирина Морозова

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Ольга Калмыкова2016-04-15 10:24

сакстосальпинкс

Ольга Калмыкова2016-04-15 10:34

В ответ Ольга Калмыкова

киста забрюшинного пространства?

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:35

В ответ Ольга Калмыкова

связь с яичником есть

Ольга Калмыкова2016-04-15 10:37

В ответ Ольга Калмыкова

лимфангиома?

Ольга Калмыкова2016-04-15 10:39

В ответ Ольга Калмыкова

фолликулярная киста?

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:41

В ответ Ольга Калмыкова

что еще?

Юлия Сачек2016-04-15 10:26

Фолликулярная киста. Цистаденома.

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 15:13

В ответ Юлия Сачек

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Марина Ершова2016-04-15 10:26

Фолликулярная киста, простая цистаденома ( то что ранее называлось серозной киста)

Дмитрий ПогодинАвтор задачи2016-04-15 10:35

В ответ Марина Ершова

Коллега, а дифференциально-диагностический ряд? Что скажете про 3D-реконструкцию?

Марина Ершова2016-04-15 21:46

В ответ Марина Ершова

на 3d - включение. На мой взгляд это артефакт, а не дермоидная киста, поскольку в а, b и с плоскостях нет и намека на включение в полости жидкостного образования.