Ultrasound Club

УЗИ абдоминальное

Максим Прокопьев · 2016-09-09 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Какая патология представлена на фото и видеоролике, ваше заключение.

Женщина 76 лет, доставлена скорой медицинской помощью, с жалобы на боли в правых отделах живота, тошноту, рвоту. Из анамнеза известно, что 3 года назад оперирована по поводу желчнокаменной болезни, была выполнена холецистэктомия.

Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Постхолецистэктомический синдром. Расширение внутрипеченочных желчных протоков, расширение и конкремент общего желчного протока.

Постхолецистэктомический синдром - собирательное понятие, подразумевающее заболевания, связанные прямо или косвенно с операцией удаления желчного пузыря, так как болезненные изменения, происходящие в организме после операции, разнообразны и далеко не всегда ограничиваются желчевыводящими путями.

Причины постхолецистэктомического синдрома

Важную роль в развитии постхолецистэктомического синдрома играет поражение внепеченочных желчных путей.

Камни желчных протоков являются наиболее частой причиной возобновления болей после удаления желчного пузыря и повторных операций.

В редких случаях причиной постхолецистэктомического синдрома может стать киста желчного протока.

Заболевания печени являются в ряде случаев причиной неудовлетворительного самочувствия больных после удаления желчного пузыря.

Немаловажное значение имеет развитие застоя желчи, который и является причиной развития или нарастания нарушений функции печени после операции.

Удаление желчного пузыря по поводу желчекаменной болезни не избавляет больного от обменных нарушений, склонность к камнеобразованию сохраняется и после операции.

Хаотичное поступление желчи в кишечник после удаления желчного пузыря нарушает переваривание и всасывание жира, уменьшает бактерицидность кишечного содержимого, приводит к микробному обсеменению двенадцатиперстной кишки, ослаблению роста и функционирования нормальной кишечной микрофлоры.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Зоя Агаева
рак головки поджелудочной железы
Зоя Агаева

В ответ Зоя Агаева

расширенный желчный проток
Zhivko Chetalov
холедохолитиаза
Савва Исакас
Холедохолитиаз. Камень в холедохе.
Марина Пашкина
Расширение холедоха и внутрипеченочных желчных протоков, обусловленное низким блоком холедоха либо конкрементом, либо объемным внутрипросветным образованием.
Mihail Krutov
камень в желчном проток перед фатеровым соском, с обтурацией протока
Замира Каримова
Расширение холедоха, блок на уровне фатерова соска (опухоль?)?
Гаджимурад Айдамиров
конкремент в холедохе, холедохоэктазия,
Константин Докучаев
холедохолитиаз
Светлана Ерохина
Холедохолитиаз
Максим ПрокопьевАвтор задачи

В ответ Светлана Ерохина

Неполный ответ
Светлана Ерохина

В ответ Светлана Ерохина

Холедохолитиаз с холангиоэктазией, нарушение оттока желчи. Я не терапевт, могу не совсем точно и "красиво" выразиться. :-)
Теа Немсицверидзе
Выраженная билиярная гипертензия. Образование в желчнем протоке
Шамиль Магомедов
Кистозное расширение холедоха, дилатация внутрипеченочных желчных протоков. Протоковая опухоль.
Максим ПрокопьевАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

Это конкремент
Жанна Межиева
Холедохолитиаз, холедохоэктазия
Юрий Шарапановский
Похоже на камень?
Максим ПрокопьевАвтор задачи

В ответ Юрий Шарапановский

Неполный ответ
Shabnam Humbetli
Kamen naxoditsya v xoledox
Иван Пинчук
Расширение внутри- и внепеченочных ж/протоков, с блоком конерементом в дистальной части холедоха.
Гаяне Казарян
Билиарная гипертензия, холедохоэктазия
Ольга Калмыкова
Холедохолитиаз, с желчной гипертензией
Эдуард Каримов
синдром Бадда - Киари?
Анна Брынова
Холедохолитиаз
Максим ПрокопьевАвтор задачи

В ответ Анна Брынова

Неполный ответ
Ирина Комарова
Выраженная дилатация желчных протоков и холедоха за счет крупного конкремента или, возможно, опухоли, в области фатерова соска.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.