Узи мошонки
Гаджимурад Айдамиров · 2016-09-10 · Урология и андрология
Условие задачи
Ваше заключение?
Жалобы на припухлость мошонки, болей нет, травмы не было. Фертильность нормальная.
Рентген легких: затенение в верхушке левого легкого, гидроторакс. Рекомендовано КТ.
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
Рак яичек Т3N0M1. Гидроцеле.
По гистологическому принципу выделяют герминогенные (исходящие из семенного эпителия), негерминогенные (возникающие из стромы яичка) и смешанные новообразования.
Герминогенные опухоли яичка встречаются в 95% случаев и могут быть представлены семиномой, эмбриональным раком, хорионкарциномой, злокачественной тератомой и др. Около 40% случаев герминогенных опухолей составляют семиномы; 60% - несеминомные опухоли. К опухолям стромы полового тяжа (негерминогенным) относятся сертолиома, лейдигома, саркома.
Определяющее значение для лечения рака яичка имеет стадирование заболевания по международным TNM-критериям.
- Т1 – опухоль в границах белочной оболочки
- Т2 - отмечается увеличение и деформация яичка, однако опухоль по-прежнему ограничена белочной оболочкой
- Т3 – инфильтрация опухолью белочной оболочки и прорастание в ткани придатка яичка
- Т4 – распространение опухоли за пределы яичка с прорастанием семенного канатика или тканей мошонки
- N1 – наличие регионарных метастазов в лимфоузлы обнаруживается с помощью рентгенологического или радиоизотопного исследования
- N2 – пальпируются увеличенные регионарные лимфоузлы
- М1 – выявляются метастазы рака яичка в отдаленных органах (легких, печени, головном мозге, почках).
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
Задать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…