Ultrasound Club

"Лечебные" свойства УЗИ

Александр Малов · 2016-10-18 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Что это было?

Мужчина 40 лет обратился в приемный покой больницы с внезапно появившейся резкой болью в области пупка возникшей после физического напряжения. В околопупочной области под кожным покровом образовалось болезненное не вправляемое плотное выпячивание. Боль нарастала.

При проведении УЗИ были обнаружены изменения представленные на эхограммах и видеоролике.

Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Самопроизвольное вправление эластичного ущемления петли кишки.

Эластическое ущемление- возникает после внезапного выхождения большого объема брюшных внутренностей через узкие грыжевые ворота в момент резкого повышения внутрибрюшного давления под воздействием сильного физического напряжения. Вышедшие органы самостоятельно не вправляются обратно в брюшную полость. Вследствие сдавления (стран­гуляции) в узком кольце грыжевых ворот возникает ишемия ущемленных органов, что приводит к выраженному болевому синдрому. В свою очередь он вызывает стойкий спазм мышц передней брюшной стенки, который усу­губляет ущемление. Неликвидированное эластическое ущемление приво­дит к быстрому (в течение нескольких часов, минимально 2 часа) некрозу грыжевого содержимого.

Необходимо принять во внимание, что при наличии многокамерного грыжевого мешка возможно развитие ущемления в одной камере. Опасностью при этом является проявление так называемого симптома ложного вправления, при котором происходит вправление содержимого в одну из камер, а не в брюшную полость.

При этом может создаваться видимость истинного вправления, что нередко приводит к задержке оперативного вмешательства.

В данном случае как видно на видеоролике при проведении УЗИ удалось благополучно вправить грыжу.

Впоследствии больной прооперирован.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Елена Латыпова
ущемленная паховая грыжа
Александр МаловАвтор задачи

В ответ Елена Латыпова

Это вправление параумбиликальной грыжи
Елена Латыпова

В ответ Елена Латыпова

спасибо, точно параумбиликальная
Александр МаловАвтор задачи

В ответ Елена Латыпова

"лечебная" сила УЗИ
Карагишигаджи Джангишиев
Грыжа передней брюшной стенки, с вовлечением в грыжевой мешок кишечной петли, Если не вправлялась, то наверное ущемлённая.
Александр Матюшкин
ущемленная пупочнач грыжа с содержимым - сальник, петля кишечника
Жанна Гиляхова
Пупочная грыжа
Иван Корытов
Скользящая грыжа белой линии живота.
Елена Полякова
пупочная грыжа ?
Виктория Харченко
Пупочная грыжа, с вправлением.
Ульяна Коробейникова
Пупочная грыжа. Самопроизвольное вправление содержимого грыжевого мешка в брюшную полость.
Анастасия Крапчетова
пупочная грыжа
Анна Метельская
пупочная грыжа с выходом петель кишечника за пределы пупочного кольца
Наталия Смолина
На эхограммах представлен грыжевой мешок. Грыжа ущемленная, судя по выпоту вокруг петель кишки в грыжевом мешке. На видео произошло вправление грыжевого содержимого в брюшную полость. Действительно, целебная сила ультразвука!
Дмитрий Благочиннов
вентральная грыжа
Елена Афанасьева
Вправимая пупочная грыжа
Марина Алискерова
пупочная грыжа с петлей кишечника
Галина Гальчук
Ултразвуковые признаки околопупочной грыжи. В прсвете грыжевого мешка - фрагметы петель кишечника и следы жидкости. В процессе исследования петли кишечника свободно "мигрируют" в брюшную полость (неущемленная околопупочая грыжа)
Камила Муталимова
ущемленная грыжа.Содержимое-петли тонкого кишечника
Софья Мизиано
Произошло разущемление пупочной грыжи. Петля тонкой кишки вернулась в брюшную полость.
Ольга Попкова
Грыжа.
Ирина Тыщенко
Пупочная грыжа,ущемленная
Вероника Истомина
Пупочная грыжа.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.