Абдомен

Джейхун Халыгов · 2017-01-03 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Что видите? Опишите самое главное + название симптома.

Желтуха

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Ваша версия и аргументы

Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.

Показать разбор

Рак головки, панкреас, билиарная гипертензия, расширение вирсунга, парапанкреатические мтс.

Симптом двух протоков.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Алма Есмамбетова2017-01-05 07:47

Образование головки поджелудочной железы с прирастает холедоха,признаки внутрипеченочного холестаза, поражение парапанкреатических лимфоузлов

Марина Константинова2017-01-05 10:25

УЗ-признаки очагового образования головки поджелудочной железы. Билиарная гипертензия. Подпеченочный блок.
Симптом Курвуазье.

Елена Шевякова2017-01-05 10:39

Портальная и билиарная гипертензии, застойный желчный пузырь. Образование головки поджелудочной железы + регионарная лимфоаденопатия?

Наталья Гусарова2017-01-05 12:56

Объемное образование головки поджелудочной железы, билиарная гипертензия, желчный сладж. Возможно, вторичные изменения парапанкреатических л/у ( очень быстрое сканирование)

Зоя Агаева2017-01-05 14:25

двустволки

Зоя Агаева2017-01-06 14:35

В ответ Зоя Агаева

увеличенный желчный пузырь

Зоя Агаева2017-01-06 14:38

В ответ Зоя Агаева

объемное образование в воротах печени, которое затрудняет отток желчи

Альбина Газизова2017-01-05 17:06

Образование в головке pancreas , билиарная эктазия.

Гульнара Боташева2017-01-05 17:41

Увеличенный желчный пузырь,симптом Курувузье

Елена Матвеева2017-01-05 18:13

Образование в проекции головки поджелудочной железы. Билиарная гипертензия с уровнем блока в дистальном отделе холедоха. Холангиоэктазия. Увеличение размеров желчного пузыря. - УСГ картина соответствует опухоли головки поджелудочной железы. Симптом Курвуазье.

Ирина Кондрат2017-01-05 18:36

дилатация холедоха, внутрипеченочных желчных протоков, увеличенный желчный пузырь, взвесь в желчном пузыре,аномалия формы желчного пузыря, образование головки поджелудочной железы - биллиарная гипертензия механического генеза

Александр Аржанцев2017-01-05 19:39

Рак головки поджелудочной железы с полным подпечёночным холестазом. Увеличение жёлчного пузыря. "Отключенный" жёлчный пузырь.

Роксолана Шадий2017-01-05 21:12

опухоль головки поджел.ж-зы?

Роксолана Шадий2017-01-05 21:23

В ответ Роксолана Шадий

с-м двустволки

Инесса Шевко2017-01-05 23:00

Симптом Курвуазье: обструкция внепеченочных желчных путей , часто при раке поджелудочной железы , с увеличенным желчным пузырем .

Наталья Косянчук2017-01-05 23:30

опухоль головки поджелудочной железы, расширение вне- и внутрипеченочных желчных протоков, резко увеличенный желчный пузырь.

Ирина Жукова2017-01-05 23:56

Солидное образование в области головки поджелудочной железы (neo?mts в лимфоузел?).
УЗ признаки билиарной гипертензии,расширение v.porta.
Эхографический симптом Курвуазье-увеличение желчного пузыря.

Эдуард Каримов2017-01-06 11:04

Похоже на механическую желтуху (лимфоузлы в воротах, отключенный желчный пузырь), образование головки поджелудочной железы?

Вероника Истомина2017-01-06 12:21

Рак головки поджелудочной железы. Обрукция холедоха. Биллиарная гипертензия.

Лариса Журавлева2017-01-06 12:23

Вижу эктазию желчных ходов, увеличенный желчный пузырь с неоднородным содержимым, деформирован перетяжками, объемное образование в области головки поджелудочной железы- Билиарная гипертензия, низкий блок.

Татьяна Морозова2017-01-06 12:53

Образование в области головки поджелудочной железы (tr), расширение холедоха и внутрипеченочных желчных протоков , увеличение объема желчного пузыря с эхогенным содержимым- признаки механической желтухи

Сергей Ковальчук2017-01-06 15:32

Поясните, пожалуйста, что за симптом двух протоков? И чем он отличается от симптома параллельных сосудов? Особенно чем фиксация ЭТОГО симптома поможет клиницисту?

Татьяна Морозова2017-01-06 16:27

В ответ Сергей Ковальчук

Симптом двух протоков - это симтом двустволки, отличается тем. что в ЦДК расширенный желчный проток не окрашивается.

Сергей Ковальчук2017-01-06 16:32

В ответ Татьяна Морозова

То есть это биллиарная гипертензия. Зачем отдельно отмечать этот симптом? И чем отличается тактика ведения пациента у которого отмечен этот ЗНАМЕНАТЕЛЬНЫЙ симптом и если он не отмечен?

Гаяне Хачатрян2017-01-06 16:50

В ответ Сергей Ковальчук

Для клинициста он не интересен, более того, даже не понятен, он понятен только другим специалистам УЗД. Главное отметить основное, что действительно важно для клинициста- это образование головки поджелудочной железы, билиарная гипертензия, расширенный вирсунгов проток, застойный желчный и не упустить например метастазы в парапанкреатические лимфоузлы

Гаджимурад Айдамиров2017-01-06 23:02

я написал симптом двустволки - но автор посчитал что правильней симптом двух протоков

Алексей Бабочкин2017-01-11 22:56

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Сижу читаю обсуждения... Двухстволка, она и есть двухстволка. На клипе есть. Что такое симптом 2 протоков? - это видимо, когда мы имеем расширение, как Вирсунгова, так и холедоха ( а портальную вену игнорируем ). Вообщем согласен с Вами и теми, кто не увидел расширенного Вирсунгова протока. Помня наши с Вами переписки, интересно, что Вы писали автору? Где-то у меня была Клацкина, подтверждённая в Москве, чего там только не писали и не видели, помимо расширения протоков...