Ultrasound Club

УЗИ при редко встречающейся спортивной травме

Татьяна Романова · 2017-08-04 · Мускуло-скелетные исследования

Условие задачи

Ваше заключение на УЗИ?

3 дня назад при выполнении на брусьях упражнения с подтягиванием корпуса на руках у пациента появилась резкая боль в подмышечной области правой руки.

Датчик в подмышечной области с отведенной в сторону правой рукой
Датчик в подмышечной области с отведенной в сторону правой рукой
Датчик в подмышечной области с приведенной к корпусу туловища правой рукой
Датчик в подмышечной области с приведенной к корпусу туловища правой рукой
Датчик в косой горизонтальной проекции  с отведенной в сторону правой рукой
Датчик в косой горизонтальной проекции с отведенной в сторону правой рукой

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Неполный разрыв грудинно-реберного отдела большой грудной мышцы в дистальном отделе мышечно-сухожильного перехода ( 2 степень) с образованием гематомы.

Разрыв большой грудной мышцы может быть в области сухожилия с полным отрывом его от плечевой кости, в области перехода сухожилия в мышцу, а также при разрыве самой мышцы. В нашем случае, который имеется у пациента, функции мышцы в основном сохранены, кроме отведения руки в сторону. Ортопеды-травматологи назначили консервативное лечение. Курс реабилитации 3 месяца.

Повреждения большой грудной мышцы встречаются относительно редко и, как правило, встречаются у людей активных, занимающихся физическим трудом или спортом, в том числе -непрофессионально.

Однако, травма очень серьезная, приводящая к слабости и нарушению подвижности верхней конечности, что может привести к завершению спортивной карьеры.

Обычный механизм травмы — эксцентрическое сокращение грудной мышцы под большой нагрузкой, например как при выполнении жима лежа или упражнения на параллельных брусьях с подтягиванием корпуса на руках.

Способность распознать эту травму является важной задачей, как для врача, так и для пациента, и в этом помогут знания анатомии, клинических данных и результатов консервативного и хирургического лечения. Важно понять требования пациента в отношении физической нагрузки, чтобы выбрать оптимальную стратегию в конкретном случае — консервативное лечение или операция. При неверном заключении УЗД и лечении данная травма может привести к завершению профессиональной карьеры спортсмена.

Благодарю всех, кто участвовал в обсуждениях и ответах!

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Анна Никитина
Жидкость в синовиальной сумке плечевого сустава. Бурсит? кровоизлияние?
Анна Никитина

В ответ Анна Никитина

Отрыв мышцы с образованием гематомы
Татьяна РомановаАвтор задачи

В ответ Анна Никитина

Какой мышцы?
Анна Никитина

В ответ Татьяна Романова

Трицепс
Татьяна РомановаАвтор задачи

В ответ Анна Никитина

ответ неправильный
Татьяна РомановаАвтор задачи

В ответ Татьяна Романова

неполный разрыв большой грудной мышцы
Анна Никитина

В ответ Татьяна Романова

Спасибо за интересный случай!
Татьяна Крапчетова
Разрыв подлопаточной мышцы
Максим Прокопьев
подкожная межмышечная гематома с отрывом головки большой грудной мышцы
Радик Латыпов
повреждения задней суставной губы
Радик Латыпов

В ответ Радик Латыпов

разрыв сухожилия, гематома
Татьяна РомановаАвтор задачи

В ответ Радик Латыпов

Какого сухожилия, какой мышцы?
Радик Латыпов

В ответ Татьяна Романова

спасибо
Татьяна РомановаАвтор задачи

В ответ Радик Латыпов

Неполный разрыв грудной мышцы
Мухтар Молов
Разрыв мышцы, гематома.
Татьяна РомановаАвтор задачи

В ответ Мухтар Молов

Какой мышцы?
Татьяна РомановаАвтор задачи

В ответ Татьяна Романова

Неполный разрыв большой грудной мышцы
Елена Субачева
Разрыв большой грудной мышцы с образованием гематомы.
Оксана Конопская
частичный разрыв мышцы
Татьяна РомановаАвтор задачи

В ответ Оксана Конопская

какой мышцы?
Евгений Ладанов
Гематома подмышечной области. Возможно повреждение большой грудной мышцы.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Мускуло-скелетные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.