Ultrasound Club

Патология органов малого таза

Юлия Вишневская · 2018-03-07 · Гинекология

Условие задачи

Какое заключение Вы напишите в данном случае?

Пациентка С. с жалобами на периодические тянущие боли внизу живота, последние месячные были 20 дней назад, мажущие. Тест на беременность не проводила.

При ультразвуковом исследовании лоцировалось образование в правом маточном углу Д - 20 мм и образование в правом яичнике 26 мм * 23 мм.

На следующий день пациентка госпитализировалась, боли усилились, была произведена лапароскопия и необходимое в данном случае вмешательство.

Ультразвуковой диагноз, поставленный мною, не подтвердился.

Результаты гистологического исследования получены. Удачи всем!

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Была произведена резекция образования в правом маточном углу, заключение: эндометриома ( аденомиома).

Так же произведена резекция образования правого яичника : киста желтого тела.

Произведена коагуляция эндометриоидных очагов на поверхности яичников.

Кисты миометрия ( диаметром 2-10 мм, но бывают и больше) определяются примерно у половины больных эндометриозом. Часто они эхонегативные, но нередко в них определяется густая дисперсная взвесь. Форма таких кист может быть любой ( округлой,овоидной, неправильной), контур часто утолщен и имеет высокую эхогенность. При относительно больших размерах таких кист ( 20-30 мм) в них всегда определяется эхогенная взвесь, а эхогенная капсула утолщена до 2-3 мм; таким образом, определяется типичная эхокартина эндометриоидной кисты ( эндометриомы) миометрия.

М.Н. Буланов. Ультразвуковая гинекология, том 2.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Татьяна Чащина
Эктопическая беременность в рудиментарном роге справа. Желтое тело в правом яичнике. Рубец на матке. Киста шейки матки.
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Татьяна Чащина

Неверно. Здесь патология миометрия.
Татьяна Чащина

В ответ Юлия Вишневская

Спасибо, Юлия Германовна, есть еще предположение о кистозной дегенерации в субсерозном миоматозном узле, ишемии узла.
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Татьяна Чащина

Нет, не миома, другая патология миометрия.
Ирина Шулепова
Какие молодцы кто ответил сразу! Такая нетипичная картина!
Ирина Шулепова
И все таки. Не может быть это эндометриома в рудиментарном роге??

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Гинекология»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.