Ultrasound Club

Редко смотрим, редко видим

Мухтар Молов · 2018-03-26 · Урология и андрология

Условие задачи

Ваше заключение

Прошу простить коллеги! Но без анамнеза и без вводных.

Других исследований нет.

Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Фибропластическая индурация полового члена (болезнь Пейрони)

 

Фибропластическая индурация полового члена

Фибропластическая индурация полового члена (ФИПЧ), или болезнь Пейрони – заболевание с преимущественной локализацией патологического процесса в белочной оболочке и перегородке пещеристых тел полового члена, приводящее к его деформации во время эрекции. ФИПЧ наиболее часто встречается у лиц в возрасте 30–60 лет.

Этиология не выяснена. При ФИПЧ в ряде случаев образуются зоны кальциноза и оссификации, склеротическая, бедная клеточными элементами, волокнистая соединительная ткань, напоминающая келоидную. Одновременно у больных нередко обнаруживают контрактуры Дюпюитрена, фиброзные утолщения на пальцевых фалангах и в ушных раковинах, плечелопаточный периартрит, келоид и склеродермию.

Биопсия фиброзных бляшек кавернозных тел, утолщений ушных раковин, ладонного апоневроза (при наличии дюпюитреновской контрактуры) и межмышечной соединительной ткани свидетельствует об одинаковом во всех этих случаях перерождении соединительной ткани, полностью соответствующем коллагенозам.

Фиброзные бляшки на дорсальной поверхности полового члена резко ограничены, безболезненны, в виде плотных узлов, тяжей, пластинок и колец размером 0,5– 1,5 см и более и толщиной 2–5 мм. Они могут располагаться на различной глубине, кожа над ними подвижна и не изменена. Наиболее характерно их возникновение у корня полового члена, иногда в центральной части, реже у головки.

Обычно бляшки бывают между кавернозными телами и белочной оболочкой полового члена. Они могут быть одиночными или множественными, располагаться на латеральной стороне одного или обоих кавернозных тел. При длительном течении фибропластический процесс может проникать в гребешковую перегородку, а иногда охватывает всю белочную оболочку.

Клиническая картина ФИПЧ определяется триадой: бляшки, боль в половом члене при эрекции, искривление полового члена, затрудняющее или даже делающее невозможным половой акт.

В начальном периоде больные жалуются только на боли как в спокойном состоянии полового члена, так и при его эрекции. Затем появляются деформация и искривление полового члена при эрекции, обычно в сторону индуративного очага, что затрудняет половые акты. Формирующийся невротический симптомокомплекс усугубляет состояние больного и может приводить к нарушению сексуальных функций уже по психогенным механизмам.

«Сексопатология», Г.С.Васильченко

 

И по доброй традиции - ссылки на статьи и файлы.

https://web.archive.org/web/20211130234405/https://sonoworld.com/CaseDetails/Peyronie_s_disease.aspx?ModuleCategoryId=381

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3515929/

https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.292085117

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.7863/jum.2009.28.2.217

https://www.researchgate.net/publication/229157595_Imaging_modalities_and_clinical_assesment_in_men_affected_with_Peyronie's_disease

http://www.ultrasoundcases.info/Case-List.aspx?cat=259

 

 

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Любовь Толстова
Похоже на болезнь Пейрони
Артур Юмагужин
ЗНО яичка
Роман Ломакин
Болезнь Пейрони
Валерий Мишин
Болезнь Пейрони.
Лариса Бальжинимаева
болезнь Пейрони
Ольга Попович
болезнь Пейрони
Тимофей Кремнёв
Очаговые изменения кавернозного тела ( образование, фиброз?), асимметрия одного из тел ( фиброз), кальцификаты белочной оболочки.
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Тимофей Кремнёв

Тимофей Александрович! Полностью с Вами согласен! Как по автору патология называется?
Тимофей Кремнёв

В ответ Мухтар Молов

Болезнь Пейрони
Елена Ткачева
Орхит
Алма Есмамбетова
локальный фиброз белочной оболочки полового члена , причины могут быть самые различные -чаще всего травма
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Алма Есмамбетова

Алма Гафаровна! Согласен. Но здесь травмы не было. По автору как называется нарушение?
Алма Есмамбетова

В ответ Мухтар Молов

Пейрони
Анна Никитина
Болезнь Пейрони?
Лилия Чибрикова
Добрый день.Рискну предположить пахово -мошоночная или паховая грыжа.
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Лилия Чибрикова

Лилия Медихатовна! Очень близко, скажем так "органно" но не грыжа)))
Лилия Чибрикова

В ответ Мухтар Молов

Участок кишки с утолщенными стенками
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Лилия Чибрикова

Холодно)))
Лилия Чибрикова

В ответ Мухтар Молов

измененное яичко
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Лилия Чибрикова

Тепло) рядом что там находиться?
Лилия Чибрикова

В ответ Мухтар Молов

Пещеристое тела полового члена
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Лилия Чибрикова

Точно!) А патология как называется по автору?
Лилия Чибрикова

В ответ Мухтар Молов

Болезнь Пейрона.Зоны фиброза и кальцификации
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Лилия Чибрикова

Спасибо большое! Умница! Настоящий диагност! Идете до победы!
Лилия Чибрикова

В ответ Мухтар Молов

Спасибо большое вам!
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Лилия Чибрикова

Сейчас в личку отвечу)
1 1
фибро-пластическая индурация ПЧ (вариант Пейрони)
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ 1 1

Александр Сергеевич! Как всегда, полный и точный ответ! Спасибо!
Елена Шевякова
Болезнь Пейрони
Гаяне Казарян
Б-нь Пейрони
Елена Агафонова
Болезнь Пейрони.
Виктор Перфильев
Б.Пейрони
Алексей Бабочкин
Пейрони
Гаухар Садырова
Это болезнь Пейрони?
Гаухар Садырова

В ответ Гаухар Садырова

Вернее, утолщение белочной оболочки полового члена с кальцинатами, фиброзные изменения в кавернозных телах-может быть при болезни Пейрони.
Евгений Ладанов
Болезнь Пирони.
Людмила Маренко
Болезнь Пейрони

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Урология и андрология»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.