Ultrasound Club

Брюшная полость

Гаджимурад Айдамиров · 2018-05-24 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Что видим? Ваш диагноз? Область - подпеченочная , эпигастрий справа.

Молодой парень астенического телосложения. Жалобы на периодические боли в эпигастрии и правом подреберье, периодические запоры. 4 года назад оперирован по поводу перфоративной язвы 12 ти перстной кишки.

ЭГДС - деформация 12 ти перстной кишки. По анализам без особенностей.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Cr печеночного угла ободочной кишки с перифокальным Mts.

Подтвержденное КТ

IMG-0001-00001.jpg

и Колоноскопия1%20(2).jpg

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Валентина Попова
Изменение 12пер.кишки, вследствие этого хрон.дуоденальная непроходимость?
Тамара Никифорова
Расширенные петли кишечника. Кишечная непроходимость?
УЗ признаки образований в эпигастральной области (mts?)
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Тамара Никифорова

Точнне
Владимир Кабанов
Симптом поражения полого органа. В первую очередь исключаем опухолевом поражение 12перстной кишки.
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Владимир Кабанов

Не 12ти перстная
Александр Аржанцев
Рак поперечного отдела colon в инфильтрате с б.сальником и петлями тонкой кишки. Хронический холецистит. Перегиб жёлчного пузыря.
Светлана Ганаева
Поперечно-ободочная кишка. "Пораженный полый орган". Отечно-инфильтративные изменения, вероятней всего рак кишки с mts измененными забрюшинными л.узлами.
Карина Халухаева
Видим разбитые петли кишечника. Стеноз дистального отдела 12пк , вероятнее вследствие послеоперационного спаечного процесса .
Карина Халухаева

В ответ Карина Халухаева

Раздутые то есть
Оксана Алымова
Забрюшинное образование (вероятно, Cr поджелудочной железы), утолщение стенок желудка (S.Cr).
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Оксана Алымова

Не совсем
Екатерина Малашина
Псевдокиста поджелудочной железы
Александр Ильков
опухоль кишечника
Алексей Саренко
Синдром поражения полого органа (C-r).
Татьяна Артеменюк
Псевдокиста поджелудочной железы?
Сидрат Патахова
Первое впечатление что это образование головки поджелужочной железы и какойто извитой сосуд. Но учитывая что он не прокрашивается при ЦДК, анамнез, печень без особой патологии, предположу что это так выглядит тонкий кишечник, полностью спавшийся. При болезни Крона может быть такая картина.
Юлия Чернышева
Объёмное образование в проекции хвоста поджелудочной железы, предположительно псевдокиста
Юрий Арапов
Марлеома
Светлана Бербекова
объемное образование поперечноободочной кишки.метастазы в брыжеечные лимфатические узлы
Арсен Алиев
КТ подтвердила диагноз cr это что то новое и интересное. Веририфицировать диагноз по КТ
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Арсен Алиев

Да именно подтверждено- кт признаки сr так же колоноскопия! Понятное дело что диагноз окончательный будет по гистологии но все методы указывают на cr. А так Арсен понимаю куда клонишь
Арсен Алиев

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Уважаемый Гаджимурад Нурутдинович. Куда я могу клонить? Я как и Вы только учусь. Но я бы написал заключение: образование ободочной кишки с изменением лимфоузлов. А потом бы говорил о верификации.
Арсен Алиев

В ответ Арсен Алиев

И КТ не подверждение и ЭГДС НИЧЕГО НЕ ПОДВЕРДИЛО. и писать слово диагноз в УЗ заключении я бы не стал. Если будет верификация дополните? Спасибо.
Арсен Алиев

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Прошу прощения во время колоноскопии выявлено образование и выполнена биопсия?
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Арсен Алиев

Естественно! Фото колоноскопия прикреплено! Все методы исследования которые мы проводим они либо подтверждают наш диагноз либо опровергают! Все мы понимаем что мы ставим не диагноз а заключение то есть Узи признаки или кт признаки так же как и при колоноскопии! При кт было выполнено контрастирование кт заключение cr печёночного угла толстой кишки с мтс в перефокальные лимфоузлы!
Арсен Алиев

В ответ Гаджимурад Айдамиров

При колоно биопсия была?
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Арсен Алиев

Да
Арсен Алиев

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Отдаленных нет mts?
Арсен Алиев

В ответ Арсен Алиев

Колоно в марте была?
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Арсен Алиев

Все было в мае 20-23 за три дня обследовани сейчас готовим к операции!
Арсен Алиев

В ответ Гаджимурад Айдамиров

И уже гистология есть. Если несложно напишите результат?
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Арсен Алиев

аденокарцинома толстой кишки с фокусами изъязвления Grade II
Арсен Алиев

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Ясно. Спасибо.
Али Агабеков

В ответ Гаджимурад Айдамиров

А где выполнялась гистология?

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.