Ultrasound Club

УЗИ печени

Василий Пьянков · 2014-08-31 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Женщина 45 лет, направлена на УЗИ брюшной полости с жалобами на периодические боли в правом подреберье.

aug202014154142.jpg

aug202014154118.jpg

aug202014154207.jpg

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

УЗИ-признаки кист внутрипеченочных желчных протоков левой доли печени тип V по Todani (болезнь Кароли).

Диагноз подтвержден на МРТ.

Болезнь Кароли — впервые описана Кароли в 1958 году, является редким врожденным заболеванием, которое характеризуется кистозным расширенными внутрипеченочных желчных протоков. Выделяют болезнь Кароли, где мешкообразно расширены только крупные внутрипеченочные желчные протоки и синдром Кароли (сочетание расширения мелких и крупных внутрипеченочных желчных протоков и врожденного фиброза печени). Болезнь Кароли ассоциирована с риском развития желчнокаменной болезни, холангита и холангиоцеллюлярной карциномы.

Литература:

Todani T, Watanabe Y, Narusue M, et al. Congenital bile duct cysts: classification, operative procedures, and review of thirty-seven cases including cancer arising from choledochal cyst. Am J Surg. Aug 1977;134(2):263-9.

http://emedicine.medscape.com/article/927248-overview

http://emedicine.medscape.com/article/364733-overview

IMG-0001-00001.jpg

IMG-0003-00001.jpg

Классификация кист желчных протоков, предложенная Тодани (Todani) и соавт.

Тип Iа: Кисты холедоха (общего желчного протока).

Тип Ib: Сегментарное расширение общего желчного протока.

Тип Iс: Диффузное или цилиндрическое расширение общего желчного протока.

Тип II: Дивертикулы внепеченочных желчных протоков.

Тип III: Холедохоцеле.

Тип IVa: Множественные кисты внутри- и внепеченочных желчных протоков.

Тип IVb: Множественные кисты внепеченочных желчных протоков.

Тип V: Кисты внутрипеченочных желчных протоков (болезнь Кароли и синдром Кароли).

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Владимир Комаренец
Кисты холедоха
Владимир Комаренец

В ответ Владимир Комаренец

Кавернозная трансформация воротной вены.
Виктор Жемчугов
Отключенный желчный пузырь, замазкообразная желчь в желчном пузыре.
Николай Яногян
дилатация внутрипеченочных желчных протоков
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Николай Яногян

А диагноз какой?
Елена Симонова
Варикозно расширенные вены.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ

Что изучить дальше

Вся подборка: Очаговая находка: локализация и дифференциальный ряд →

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.