Ultrasound Club

УЗИ печени (случай №4)

Василий Пьянков · 2014-10-14 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Пациентка 57 лет. Направлена на УЗИ печени онкологом. 5 лет назад правосторонняя нефрэктомия по поводу почечно-клеточного рака.

sep302013150302.jpg

sep302013150104.jpg

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

УЗ-признаки очаговых образований печени (кисты?) на фоне диффузных измененний (стеатоз?).

Окончательный диагноз: Кисты печени на фоне стеатоза .

Диагноз верифицирован на МРТ.

Для диф. диагноза с метастатическим поражением кроме МРТ, возможно использование CEUS.

IMG-0002-00001(120).jpg

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Наталия Дербугова
Киста печени
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Наталия Дербугова

Как будете верифицировать?
Наталия Дербугова

В ответ Василий Пьянков

Пунктировать не будем,УЗ-контроль через 1,3,6 месяцев,затем,при необходимости,СКТ.



Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Наталия Дербугова

В алгоритме диагностики при выявлении очаговых образований печени при УЗИ рекомендуется выполнять МРТ (лучше с контрастированием). Н в данном случае контрастирование не нужно. Альтернативой может быть CEUS. КТ с контрастированием только на 3 месте, если другие методики не доступны.
Светлана Петелина
Метастаз в печени
Светлана Петелина

В ответ Светлана Петелина

Участок не измененной паренхимы
Александр Ильков
метастаз?
Александр Аржанцев
Объёмное образование печени на фоне жирового гепатоза (метастаз?). Рекомендовать анализ крови на РЭА.
Лариса Лощинина
Очаговая узловая гиперплазия
Карима Пулатова
метастазы в печени
Светлана Cтарцева
mts
Эдуард Каримов
метастаз
Людмила Зернина
метастаз
Людмила Зернина

В ответ Людмила Зернина

метастаз
Алексей Карелин
Метастаз
Алексей Карелин

В ответ Алексей Карелин

аденома
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Алексей Карелин

нет
Михаил Королев
Гемангиома
Зайна Ахметханова
Гемангиома?
Виталий Кучеев
Похоже вторичные изменения
Лариса Уварова
метастаз в печень
Маргарита Есаулова
кавернозная гетмангиома ( mts?)
Людмила Цемахова
Возможно MTS печени
Игорь Лысенко
Аденома
Ольга Попович
Очаговое образовоние печени ( вероятно метастаз)
Нина Горпинюк
МТ печени
Наталья Данчева
метастаз

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.