Ultrasound Club

УЗИ печени (случай №5)

Василий Пьянков · 2014-12-15 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Женщина 52 лет, направлена на УЗИ с жалобами на боли в правом подреберье, связанные с физической нагрузкой.

На первом слайде справа - режим THI.

Image01df01vb01we01v01dfg04.jpg

Image01df01vb01we01v01dfg06.jpg

Image01df01vb01we01v01dfg05.jpg

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

УЗ-признаки очагового образования в VII сегменте печени (атипичная гемангиома?)

Диагноз верифицирован на МРТ.

Frequent Atypical Pattern: Hemangioma with Echoic Border

An atypical but suggestive appearance of hemangiomas at US is the following: The lesion has an echoic border, which is seen as a thick echoic rind or a thin echoic rim. Unlike typical hemangiomas, this type of hemangioma has an internal echo pattern that is at least partially hypoechoic. The central low echogenicity is assumed to correspond to previous hemorrhagic necrosis, scarring, or myxomatous changes. The corresponding CT and MR imaging appearances of hemangiomas with echoic borders are not precisely described in the literature; in most such cases, we have observed typical patterns at CT or MR imaging. Although the real percentage is unknown, some authors have reported that 40% of all hemangiomas could have this atypia.

Литература:

http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiographics.20.2.g00mc01379

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Альгирдас Жаляускас
Больше данных за аденому печени, меньше - за гемангиому смешанного строения.
Гаяне Казарян
Нельзя исключить, конечно, объемное образование за счет неровных нечетких контуров, но больше склоняюсь к гемангиоме.
Ravshan Abdiev
киста печени
Сергей Величко
Кавернозная гемангиома
Людмила Мельникова
Фокальная нодулярная гиперплазия печени .
Владимир Кабанов
кавернозная гемангиома печени
Евгения Рыбакова
узловая гиперплазия печени
Ольга Махмудова
аденома печени
Анна Дорофеева
Аденома
Анна Дорофеева

В ответ Анна Дорофеева

Гематома
Марина Королева
гематома
Ольга Попович
кавернозная гемангиома?
Дмитрий Абелов
Гематома печени
Татьяна Морозова
Кавернозная гемангиома.
Алена Соколенко
Объемное образование в области седьмого сегмента (Гематома) ?
Алена Соколенко

В ответ Алена Соколенко

Абсцесс
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Алена Соколенко

Нет. Это действительно атипичная картина данного образования, но наиболее часто встречающаяся из всех атипичных.
Оксана Алымова
Посттравматическая гематома печени
Нелля Ведякина
Аденома печени
Нелля Ведякина

В ответ Нелля Ведякина

Гемангиома печени
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Нелля Ведякина

Правильно.
Оксана Процык
гемангиома
Александр Ильков
Очаговое изменение в паренхиме правой доли печени с единичными допплеровскими сигналами кровотока по периферии. Паразитарная киста?, абсцесс?,
Александр Ильков

В ответ Александр Ильков

гемангиома?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

Да - это atypical hemangioma
Виктор Перфильев
Гемангиома печени
Наталья Тихонова
Аденома

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ

Что изучить дальше

Вся подборка: Очаговая находка: локализация и дифференциальный ряд →

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.