Дмитрий Погодин
Гиперплазия простаты, признаки фиброза простаты, обострение хронического простатита.
P.S. Как-то изображение нестандартно расположено.
ТРУЗИ предстательной железы
Василий Пьянков · 2015-02-12 · Урология и андрология
Условие задачи
Мужчина 60 лет, с жалобами на частые мочеиспускания. 3 месяца назад у пациента была удалена цистостома, которая была установлена по поводу острой задержки мочи и стояла в течение нескольких месяцев. Принимает тамсулазин. Жалобы появились месяц назад.
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
УЗ-признаки увеличения объема предстательной железы. Гиперплазия транзиторных зон предстательной железы. Конкремент в мочевом пузыре.
P.S. После удаления конкремента жалобы исчезли. Случай приведен, что бы показать, что перед проведением ТРУЗИ обязательно нужно проводить и трансабдоминальное исследование.
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
P.S. Как-то изображение нестандартно расположено.
Василий Пьянков
В ответ Дмитрий Погодин
А что нестандартно?Дмитрий Погодин
В ответ Василий Пьянков
Вверх ногами, обычно сканирующая поверхность трансдюсера при ТРУЗИ на экране снизу, у Вас сверху.Василий Пьянков
В ответ Дмитрий Погодин
Да действительно во многих урологических школах и некоторых специализированных сканерах практикуется перевернутое на 180 градусов изображение. Но я привык смотреть так как это заложено в большинстве аппаратов УЗИ.Василий Пьянков
В ответ Дмитрий Погодин
Гиперплазия есть, но это не причина жалоб. Фиброз и простатит по УЗИ не ставят.Дмитрий Погодин
В ответ Василий Пьянков
Похоже, в просвете мочевого пузыря гиперэхогенное образование с акустической тенью, что обычно соответствует конкременту. Тень не очень четкая для конкремента таких размеров, плюс не дает артефактов в режиме ЦДК. Обломок катетера?Василий Пьянков
В ответ Дмитрий Погодин
Да это действительно конкремент больших размеров, который и является причиной жалоб.Гаджимурад Айдамиров
Аденоматозный узел. Кальцинаты.Василий Пьянков
В ответ Гаджимурад Айдамиров
ДГПЖ действительно есть, но не она является причиной жалоб.Гаджимурад Айдамиров
В ответ Василий Пьянков
стриктура мочеиспускательного каналаВасилий Пьянков
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Нет.Тина Рубан
хрон простатит, периуретритНелля Ведякина
Аденома предстательной железы. Расширение уретры.Василий Пьянков
В ответ Нелля Ведякина
А что еще?Александр Иванников
Диффузная гиперплазия узловой вариант
Василий Пьянков
В ответ Александр Иванников
А что еще?Владимир Кабанов
Камень мочевого пузыря
Василий Пьянков
В ответ Владимир Кабанов
Камень 3 см в диаметре и работает как "заглушка в ванной"Владимир Кабанов
В ответ Василий Пьянков
Был аналогичный пациент.Зайна Ахметханова
C-r простатыАлександр Жданов
в мочевом пузыре похож на камень; в периферической зоне левой половины очаговое образование-? В центральной зоне затемнение- то ли периуретральная гиперплазия, то ли тень от кальцинатов. Если датчик установлен "не коряво", то асимметрия половин железы, с увеличенной правой доли-узловая гиперплазия-? Надо либо видео, либо больше снимков в разных проекциях.Василий Пьянков
В ответ Александр Жданов
Причина жалоб именно камень. Образования нет - это акустическая тень. Гиперплазия транзиторных зон действительно ассиметричная.Алексей Карелин
Аденома простаты. Фиброз уретры.Василий Пьянков
В ответ Алексей Карелин
ДГПЖ действительно есть, но причина жалоб не она.Марина Тимофеева
Диффузная гиперплазия простатыВасилий Пьянков
В ответ Марина Тимофеева
ДГПЖ действительно есть, но причина жалоб другая.Арсен Алиев
оччень интересно , будем ждать ответа.
Арсен Алиев
В ответ Арсен Алиев
Гиперплазия переходной зоны, конкремент уретры?. маркировки нет, качество снимков ноль, на 1000 лучше.Василий Пьянков
В ответ Арсен Алиев
Конкремента в уретре нет. Акустическая тень от петрификатов. Какая маркировка Васм необходима? Это стандартные поперечный и продольный срезы.Арсен Алиев
В ответ Василий Пьянков
Честно говоря не вижу продольного, максимум косой , или железа гигантских размеров что к основанию изображения теряется чёткость. Семенных пузырьков не вижу , следовательно не продольный, повторюсь на 1000 изображение лучше.Василий Пьянков
В ответ Арсен Алиев
Семенные пузырьки не видно из-за увеличения экрана и режима 2B. Но дело не в качестве визуализации, а в возможности правильной интерпретации изображения.Ольга Шабанова
Рак простатыИрина Каверина
УЗ- признаки ДГПЖ,хронического простатитаВасилий Пьянков
В ответ Ирина Каверина
Простаит по УЗИ не ставят.Александр Ильков
простатит?Василий Пьянков
В ответ Александр Ильков
Простаит по УЗИ не ставят.Виктор Жемчугов
ДГПЖ-3х долевая . Кальцинаты предстательной железы.Василий Пьянков
В ответ Виктор Жемчугов
А еще?Эдуард Каримов
ДГПЖ, обострение хронического простатита?Василий Пьянков
В ответ Эдуард Каримов
Простаит по УЗИ не ставят.Василий Пьянков
В ответ Эдуард Каримов
Простатит по УЗИ не ставятРоман Сухов
Конкременты в простатической части уретрыВасилий Пьянков
В ответ Роман Сухов
Акустическая тень от петрификатов, а не от конкрементов.Valentin Cojocaru
похоже на CrValentin Cojocaru
В ответ Valentin Cojocaru
конкремент мочевого пузыряВасилий Пьянков
В ответ Valentin Cojocaru
правильно.Анна Дорофеева
Доброкачественная гиперплазия предстательной железыВасилий Пьянков
В ответ Анна Дорофеева
А еще?Анна Дорофеева
В ответ Василий Пьянков
Сморщивание мочевого пузя с наличием фиброза или образованием конкрементаВасилий Пьянков
В ответ Анна Дорофеева
Причина жалоб -конкремент в мочевом пузыре! Никакого "сморщивания" мочевого пузыря нет. Он просто не заполнен.Юлия Полякова
наличие парауретральных кальцинатов и асимметричная гиперплазия ТЗВасилий Пьянков
В ответ Юлия Полякова
А еще?Юлия Полякова
В ответ Василий Пьянков
Ну, исходя из того. что имеем... Глядя на последний скан, можно предположить наличие очага, подозрительного на C-R ( в левой доле).Василий Пьянков
В ответ Юлия Полякова
нетЮлия Полякова
В ответ Василий Пьянков
кусок катетера после цистостомы остался?Василий Пьянков
В ответ Юлия Полякова
нетЗадать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…