Абдоминальное УЗИ (№3)
Александр Малов · 2015-09-20 · Абдоминальные исследования
Условие задачи
Больная В., 55 лет, при поступлении в больницу жаловалась на жидкий стул до 5 раз в сутки, вздутие и распирающие боли в животе, похудание за последнее время, постоянное чувство голода. При осмотре на губах определялись пигментные пятна.
При проведении обычного УЗИ брюшной полости изменений выявить не удалось. При проведении УЗИ с заполнением желудка дегазированной жидкостью выявлена патология.
О каком диагнозе можно думать?
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
Синдром Пейтца–Егерса: множественный полипоз желудка.
При проведении обычного УЗИ брюшной полости с осмотром желудка полипы лоцировать не удается. Целенаправленное УЗИ с использованием водного контрастирования позволило окружить водной средой выступающие внутрь просвета образования, что дало возможность их визуализации. На представленных эхограммах хорошо определяются полипозные образования желудка.
Кроме этого УЗИ дает возможность проанализировать поверхность и внутреннюю структуру образования, что дает возможность отметить определенные доброкачественные признаки.
По данным ЭГДС в нижней трети тела желудка и антруме диагностированы множественные полушаровидной формы полипы размером до 1,0 см. В отделах двенадцатиперстной кишки также множественные полипы до 0,6 см.
После проведения гистологии подтверждены гамартомные полипы.
Учитывая характерные жалобы, данные осмотра и данные проведенного обследования, был выставлен диагноз: синдром Пейтца–Егерса.
Диагноз синдрома Пейтца–Егерса считается достоверным при наличии хотя бы одного из перечисленных далее признаков:
- два или более гистологически подтвержденых гамартомных полипов;
- любое число гамартомных полипов у пациента, имеющего наследственный анамнез;
- характерная пигментация кожи и слизистых оболочек при наличии отягощенного наследственного анамнеза по синдрому Пейтца–Егерса;
- любое число гамартомных полипов у пациента с характерной меланиновой пигментацией.
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
Задать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…